小儿发烧：永远问不完的问题( 三 ) _那么，该如何面对发烧的孩子

给雯雯妈妈作分析：时常遇到这样的情况，所有能用的办法在家都已用过，可就是无济于事。这又提到了影响退烧效果的另一因素——体内水分是否充足。
像雯雯那样，病菌特别容易侵犯孩子的咽喉部位，而出现咽喉炎。咽喉炎最突出的表现是高烧，其次就是咽喉疼痛。疼痛的症状多出现于高热的一两天后。喉咙疼痛会使孩子惧怕或拒绝饮食，造成水分摄入大大减少。由于退烧时，体温的降低是通过皮肤蒸发水分而带走热量，当体内水分不足时，皮肤蒸发水分减少，退烧效果自然就差。如果体内水分不足，退烧药物或物理降温都会失去原有的效果。
由于喉咙疼痛发生于高烧后1~2天，也就是说，孩子惧怕或拒绝饮食是发烧后1~2天才出现，因此退烧效果不满意才可能出现。这与很多父母的抱怨相吻合——发烧初期孩子服用退烧药物效果很好，可越用效果越差。像雯雯这样退热药物不能发挥作用的孩子也能时常出现。
孩子高烧时，一定要鼓励孩子尽可能多喝水。适当引用凉水或者冰水可增加孩子的饮水量。提供温凉的流食可增加孩子的进食量。在高烧期间，暂时不要考虑孩子的食物摄入，而应该关心孩子的饮水量。这是因为体内水分不充足可影响退烧的效果。
无论如何孩子也不能保证适当的饮水量时，应到医院接受静脉输液，补充体内水分的欠缺。静脉输液补充水分应包括水及适量的葡萄糖、氯化钠和氯化钾。是否应进行静脉药物治疗，应由医生定掇。雯雯就是在静脉输液4小时后，体温逐渐降低，而后退烧药物就有很好的效果了。
小提示：如何判断孩子饮水不足？关键的指标是：观察孩子尿量的多少。半天只有1~2次尿，而且尿量极黄，说明孩子的饮水量已不足。
小结：孩子发烧是很常见的症状，寻找病因十分关键。当然，这是医生的工作；而控制体温，预防高烧可能引起的大脑损害，却很大程度上是家长的职责。这里，有几个要点：
l保证孩子摄入充足水分。
l使用孩子敏感的退烧药物。
l配合孩子能接受的物理降温方法，是控制体温的保障。
l交替使用不同种类的退烧药物可减少药物可能引起的不良作用。
l必要时采用静脉输液纠正孩子体内水分不足，利于降温。