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小儿咀嚼实例介绍
例1 孩子已经10个月，已长出前面的4颗小牙 。生长发育一切正常，只是近来大便次数开始增多 。原来每天1-2次大便，大便性状非常正常——黄色软便 。近来，孩子每天至少排便3次，每次量多，且消化极差，经常可以见到没有消化的食物 。
父母认为孩子已10个月，应该可以进食接近大人的食物 。加上孩子又喜欢大人的食物，于是每天吃三顿大人的食物 。当然，孩子吃的食物要比大人的软些、也比大人的烂些 。家长形容孩子进食时有咀嚼动作，进食过程非常愉快，进食速度也不慢 。因此家长才会坚持给孩子喂接近大人的食物 。可是体检发现近来孩子体重增长速度有所减缓 。
例2 孩子已经2岁半，生长发育都很正常 。家长唯一担心，也十分恼火的是，孩子至今拒绝接受含有小块状的任何食品 。只要食物中含有块状食物，他一定吐出来 。父母形容，孩子进食时几乎没有咀嚼动作，完全同小婴儿一样，仅仅是吞咽 。
孩子什么时候才能咀嚼食物
咀嚼虽然是人的本性之一，但也不是先天固有的，需要有一定的先提条件——磨牙的存在和有效咀嚼动作 。孩子出生后6个月起开始萌出的前面门牙，可以啃食物，但是不可能达到磨碎食物的作用，因此不能参与咀嚼 。
对于磨牙还没有萌出前的婴儿，家长应该有意地先训练孩子的咀嚼动作 。当孩子进食米粉等泥糊状食品时，家长嘴里也同时咀嚼口香糖之类的食物，并同时进行夸张地咀嚼动作 。通过这样的表演式的行为诱导，孩子就会逐渐意识到进食非液体食物时应该先进行咀嚼，才能吞咽 。逐渐地咀嚼式表演的诱导，孩子就会学会吞咽前的咀嚼动作,即使孩子学会了咀嚼，在磨牙萌出之前，还是不能给婴儿提供含有小块状的食物 。否则，无效或效果极微的咀嚼动作不能达到食物有效的研磨 。这样的食物直接吞进胃肠，会造成食物消化和吸收不够完全 。既增加了食物残渣量，也就是粪便量，同时也减少了营养素的吸收，长时间还可造成生长缓慢 。例1提到的就是这种情况 。孩子喜欢进食大人食物可能与大人食物味道丰富有关 。加上有些孩子吞咽功能又强，就会出现囫囵吞枣式的进食方式 。这样就可造成排便量增多，生长反而减缓，达不到预期的效果 。
磨牙萌出，加上有效的咀嚼动作就可开始真正咀嚼块状食物了 。这是个循序渐进的过程，家长不要操之过急 。此时，家长给孩子喂饭时，仍然要进行表演式的咀嚼表演 。使孩子巩固进食时先咀嚼再吞咽的习惯 。如果孩子在磨牙萌出之前学会咀嚼，就有可能出现例2提到的即使有了磨牙同样不咀嚼即吞咽的现象 。有些孩子吞咽功能较强，即使没有充分咀嚼食物同样可以直接吞咽 。家长往往不会发现太多的问题 。可是有些孩子不接受直接吞咽小块状食物，就会在进食时将小块食物吐出来 。遇到类似情况，家长更应该采用表演式的咀嚼动作渲染进食过程 。千万不要责备婴儿，以免造成婴儿心理逆反，更加不接受小块状食物 。另外，家长必须根据孩子的磨牙萌出作为前提，而不是以磨牙萌出的“规律”作为依据 。因为婴幼儿磨牙萌出的时间差异较大 。
咀嚼是个循序渐进的过程，既要等待磨牙的萌出，又要及早训练咀嚼功能 。如果两者不能得到很好的匹配，就会出现囫囵吞枣进食现象；或者咀嚼进食块状食品现象，其结果都可造成营养素吸收不足，长时间可影响婴幼儿的生长发育 。
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