癌症已成为我们必须面对的主要疾病 。随着人们生活质量的不断提高,癌症病例逐年增加 。
2020年全球新发癌症患者已达1929万,而中国新发癌症患者数量非常庞大,达到457万 。
提到癌症,每个人的第一反应都是痛苦和死亡 。
其实难怪很多癌症患者都有各种疼痛症状,其中骨痛是很常见的问题 。
了解这方面的人都知道,如果癌症患者出现骨性头痛,很可能已经发生骨转移 。
这标志着预后不佳 。
骨转移后患者能存活多久?为什么骨骼容易出问题?
1.骨转移瘤能活多久?
许多文献提到肿瘤复发和转移往往预示着肿瘤患者的不良预后 。
首先,哪些器官会发生肿瘤转移?
事实上,有很多器官和组织容易发生转移,包括胃、肝、骨和脑 。
骨转移是晚期肿瘤的常见问题,在许多患者中都有发现 。
一旦发生,患者的预后往往不是很好,生活质量会大打折扣 。
但是你能活多久?
很多学者也对这个问题很好奇,很多研究都在讨论相关问题 。
以乳腺癌为例 。研究表明,乳腺癌骨转移后,五年生存率仅为20% 。
另一项研究表明,对于肺癌骨转移患者,如果能及早进行完全切除,5年生存率可达60.5% 。
但也有学者认为,无论是何种癌症,疼痛程度与生存时间密切相关 。例如,中度疼痛患者的中位生存时间将达到13.3个月,而重度疼痛患者的中位生存时间仅为10.3个月 。
如果你认为上述数据并不乐观,有些研究就更不乐观了 。
在一份研究报告中指出,肺癌发生骨转移的概率为30%~40%,患者的中位生存时间仅为7个月 。
当然,以上数据来自多方面,癌症的性质并不是固定统一的,也不能一概而论 。
但毫无疑问,癌症患者转移后的存活率并不十分理想 。
但是为什么骨头这么容易移位呢?
二是骨骼血供丰富,惹麻烦 。
显然,肿瘤的骨转移是一个非常复杂的过程 。
最初,肿瘤转移可能遵循与血行和淋巴转移相同的路径:原发部位的肿瘤突破基底膜并侵入周围区域 。
之后,随着肿瘤细胞流入动脉系统,它们最终会沿着血流到达骨髓,在那里它们生活在骨组织中 。
然后肿瘤细胞可以释放出许多参与骨形成和破坏的生长调节或激活因子,不断引起骨组织重塑 。
一些研究人员提出了“种子和土壤”理论,将肿瘤细胞比作种子 。
“种子”在体内寻找适合自己生存的环境,也就是合适的“土壤” 。
骨组织的血供非常丰富,是体内最容易发生肿瘤血行转移的器官之一 。
除了骨骼,另外两个血液供应丰富的器官是肺和肝脏 。
此外,在所有骨骼中,中轴骨和长骨近端的脊柱和骨盆最容易发生转移 。
三、骨转移怎么办?
文章插图
说了这么多,很多人都知道,不是转移是怎么发生的,而是转移应该怎么做?
其实骨转移的发生往往预示着预后不良,但也需要正确的态度 。
骨转移会带来许多临床症状,如骨痛、病理性骨折、脊髓受压、高钙血症等 。
这些问题很困难,但并非完全没有解决方案 。
正确采用手术、化疗、放疗的综合治疗方案 。
另外,研究表明,85%以上的患者在适当的疼痛缓解治疗后,骨转移引起的疼痛可以得到缓解,完全缓解的可能性甚至可以达到45.5% 。
此外,抗骨质疏松药物:双膦酸盐,是治疗骨转移最常用的药物 。
效果明显,即是一种高效的骨吸收抑制剂,主要作用于破骨细胞,抑制其分化成熟 。
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