坐骨神经痛的症状 _按病因分类

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按病因分类
原发性坐骨神经痛【坐骨神经痛的症状】 原发性坐骨神经疼痛又被称为坐骨神经炎，主要是由于感染、受寒、糖尿病、结缔组织疾病等引起坐骨神经炎所致，常可因寒冷、潮湿等诱因诱发疼痛。坐骨神经痛发作时常伴有各种类型的感染或者全身性疾病。疼痛多为单侧持续性疼痛，一般不伴有腰、背部疼痛；当椎管压力增大时症状加重，疼痛可沿坐骨神经通路放射。
继发性坐骨神经痛继发性坐骨神经疼痛主要是由于脊椎与椎管病变引起，如椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎结核、椎管内肿瘤、骶髂关节炎等引起。引发坐骨神经痛时多有相应的原发症状表现。
受损部位分类
干性坐骨神经痛干性坐骨神经疼痛是指坐骨神经干部受到各种疾病病变的刺激或压迫而引起的疼痛，多为慢性或者亚急性起病。疼痛常沿坐骨神经通路下行，腰部一般没有明显不适，在坐骨神经通路上的各个压痛点都有明显的压痛。小腿外侧及足背部可出现麻木或感觉障碍，坐骨神经支配区域的肌肉组织松弛，并可见轻度肌肉萎缩，踝反射减弱或者消失。咳嗽等增加腹压的运动时疼痛不明显。
根性坐骨神经痛根性坐骨神经痛是指腰骶神经根在椎管内部或者外部遭受到各种病变刺激或者压迫而导致疼痛，多起病较急。疼痛常表现为腰部疼痛，并向患侧臀部、大腿后部、腘窝、小腿外侧及足部疼痛。疼痛以坐骨神经近端为主，呈放射性烧灼样疼痛或刀割样痛。一般根性坐骨神经疼痛的压痛点在腰椎的棘突和横突最为明显。咳嗽等增加腹压的运动时疼痛加重，与体力劳动或者弯腰活动有明显关系，弯腰动作明显受限。