李维新教授介绍,骨质疏松性椎体压缩骨折是由于骨质疏松症造成骨组织内钙的逐渐丢失,引起骨密度和骨强度的降低导致老年人可能在轻微外伤或无明显外伤情况下可发生椎体压缩性骨折,是造成胸腰背痛的主要原因之一 。
那么,日常生活中,当出现哪些症状时可能是老年人发生了骨质疏松性椎体压缩骨折呢?
李维新教授表示:“骨质疏松性椎体压缩性骨折新发患者症状多表现为胸腰背部剧烈疼痛,翻身困难,起床和躺下时疼痛明显加剧,无法下床行走,不能久坐久站 。如果椎体压缩程度和脊柱畸形严重,也可出现神经功能损害表现 。”
据统计,临床上约有1/3患者的骨折不愈合;只要脊柱发生一次骨折,那么其他椎体再次骨折的发生率比正常人高出5倍 。因此当出现上述症状的时候一定要充分怀疑骨质疏松性椎体压缩性骨折的可能,并且及时到医院明确诊断 。
神经外科临床上对于骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的诊断中需要根据患者年龄及病史,尤其轻微外伤后出现胸腰部疼痛、身高缩短和驼背、脊柱变形或活动受限等综合判断 。当然,确诊和确定其造成神经损伤的严重程度等需要做X片或CT、MRI检查 。
关于骨质疏松性椎体压缩性骨的治疗,李维新教授介绍主要有手术治疗和非手术治疗,其中非手术治疗主要主要是采用卧床、支具及药物等方法,但需要定期进行X线片检查,以了解椎体压缩是否进行性加重 。手术治疗主要是椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP) 。
经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性,防止塌陷,缓解疼痛,甚至部分恢复椎体高度为目的一种微创脊椎外科技术 。PVP技术手术时间短,效果好,创伤小,术后当天患者即可下地活动,第二天即可出院 。
日常生活中,老年人怎么预防骨质疏松性椎体压缩骨折:
1、为老年人提供无障碍设计的建筑、道路;
2、洗澡、雨后注意防止意外摔伤;
3、坐车时避免剧烈颠簸,突然起步或突然刹车;
4、注意日常锻炼;
5、减轻体重;
6、注意补钙
日常生活中,很多人对补钙认识明显不足,比如很多人认为骨头汤能够补钙,但是李维新教授表示,骨头汤补钙的效果和白开水并没有太大的区别 。那么,该怎么正确补钙呢?
1、合理膳食:可多食用一些含钙较高的食物,如奶制品、豆制品及各类坚果类;增加蔬菜水果的摄入量,尤其是碱性水果如橘子、香蕉等;减少盐的摄入量 。
2、戒烟限酒,忌浓茶、浓咖啡这些东西会减少钙吸收,降低人体PH值,增加钙流失 。
3、进行适量户外运动:适量户外运动,接受适量阳光直射,提高钙质在体内的利用效率 。
4、按照医嘱,适量规律长期服用钙剂和维生素D 。
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