[适应症]急、慢性支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患,急性心功能不全及心源性哮喘,胆绞痛 。
[常用制剂]片剂:0.1g,0.2g 。注射剂:10ml(0.25g) 。
[注意事项]
1.禁用于:急性心肌梗死,低血压、休克等病人 。
2.不良反应:恶心、呕吐、食欲减退、心痛、烦躁、易激动、失眠 。
3.推注速度不宜过快,应大于10分钟,否则可能出现心律失常、心率增快、肌肉颤动、谵妄、惊厥等毒性反应 。
4.不可露置于空气中、以免发黄、失效 。
5.避免与酸性药物如维生素C、去甲肾上腺素等配伍 。
31.复方氨林巴比妥(安痛定)
[药理]解热镇痛 。
[适应症]急性高热病人的紧急退热,对发热时头痛症状也有缓解作用 。
[常用制剂]注射剂:2ml 。
[注意事项]
1.不良反应:急性粒细胞减少症、呕吐、大汗、皮疹等 。
2.使用期监查血象,若发现粒细胞减少症,应立即停药 。
3.注射后观察有无大汗淋漓及虚脱症状,及时补充水分 。
32.地西泮(安定)
[药理]长效苯二氮卓类抗焦虑药 。有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊劂及中枢性肌肉松弛作用 。
[适应症]焦虑症、失眠、各种原因引起的惊厥、癫癇,还可用于麻醉前诱导和维持 。
[常用制剂]片剂:2.5mg,5mg 。注射剂:2ml(10mg) 。
[注意事项]
1.禁用于:哺乳期妇女、孕妇、新生儿 。青光眼、重症肌无力、肾功能不良,粒细胞减少者慎用 。
2.不良反应:嗜睡、眩晕、共济失调、震颤 。
3.长期用药病人可出现耐受性和成瘾性,应逐渐停药,突然停药可能出现戒断症状 。
4.静注速度宜慢,否则易出现心血管及呼吸抑制,观察脉搏、血压、心率等变化 。
5.本品应单独使用,不可与其他药物配伍 。
33.苯巴比妥(鲁米那)
[药理]长效巴比妥类药物,具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫的作用 。
[适应症]用于镇静、催眠、抗惊厥,亦可用于癫痫大发作、局限性发作及癫痫持续状态 。
[常用制剂]片剂:15mg,30mg,100mg 。注射剂:50mg,100mg 。
[注意事项]
1.禁用于:对本品过敏,严重肝肾功能不全,支气管哮喘、呼吸抑制,卟啉病患者 。
2.不良反应:失眠、头痛、焦虑、震颤、惊厥、低血压、心动过缓、恶心、呕吐、血小板减少及过敏反应,质量效应 。
3.长期用药病人不可骤停,以免引起癫痫发作 。
4.静脉注射速度不应超过每分钟60mg,以免引起呼吸抑制 。
5.本品不与酸性药物配伍 。用药后避免饮酒,否则影响判断力……
6、本品中毒解救:口服未满3小时,可用温生理盐水或1:2000高锰酸钾洗胃,再用10-15g硫酸钠(忌用硫酸镁)导泻 。
文章插图
34.氯化钾
[药理]补钾药,维持细胞内渗透压,参与能量代谢,通过与细胞外的氢离子交换参与酸碱平衡的调节,参与乙酰胆碱的合成 。
[适应症]预防和治疗低钾血症、洋地黄中毒引起的频发多源性早搏或快速心律失常 。
[常用制剂]片剂:0.25g,0.5g 。注射剂:10ml(1g),10ml(1.5g) 。
[注意事项]
1.禁用于:高钾血症、肾功能严重减退(无尿或少尿),严重脱水者 。
2.不良反应:胃肠道刺激症状,如口干、呕吐、腹痛、注射部位疼痛,过量可出现乏力,手足、口唇麻木,意识模糊,呼吸困难、心率减慢、传导阻滞、心跳骤停 。
3.定期测血钾,观察有无高血钾症状出现,及时与医生联系 。
4.静脉滴注时,速度宜慢,小于2mm0l/l,浓度小于0.3%,尿量在于30ml/h再补钾 。
5.滴注时应选用粗直静脉,可减轻刺激症状,如有外渗,及时停药,给予冷敷 。
6.口服本品刺激性大,可用水或果汁溶解后与饭同服 。
35.葡萄糖酸钙
[药理]钙离子补充剂 。维持神经、肌肉的正常兴奋性,降低毛细血管通透性,有消炎、消肿和抗敏作用,并能对抗氨基算苷类抗生素中毒引起的呼吸肌麻痹,能拮抗镁离子及对抗其中毒反应 。
[适应症]钙缺乏症、心跳骤停的复苏、过敏性反应、镁中毒解救 。
[常用制剂]片剂:0.1g,0.5g 。注射剂:10ml(1g) 。
[注意事项]
1.禁用于:高钙血症、肾结石、心室纤颤、骨转移癌等病人 。
2.不良反应:静注时可出现全身发热,快速静注可产生心律失常,心跳骤停 。
3.静注速度不宜过快,加等量的葡萄糖液稀释后,控制在2ml/分左右 。
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