人体农药中毒后检查血液的那项叫什么 _阿托品

人体农药中毒后检查血液的那项叫什么
病情分析：你好，农药中毒后检查血液中胆碱酯酶活力是确诊有机磷中毒的重要依据，并可作为判断中毒程度、观察疗效及预后的参考指标。意见建议：测定血清胆碱酯酶活性是协助诊断有机磷中毒和评估肝实质细胞损害的重要手段。

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喝了有机磷农药中毒
有机磷类农药是常见农药类型之一，比较容易买到。急性有机磷中毒主要是通过口服或者呼吸道吸入，慢性中毒主要是通过皮肤吸收。有机磷解毒的方式有多种，在知道如何解毒之前可以先了解一下有机磷中毒的机制。有机磷中毒机制有机磷的毒性主要体现在对乙酰胆碱酯酶的抑制。我们知道酶是一种高效的生物催化剂，如果分解乙酰胆碱的酶被抑制了，那么乙酰胆碱就会大量聚集。乙酰胆碱是一种神经递质，如果大量聚集就会导致相关神经持续的兴奋，相应的靶器官经过兴奋以后就会出现衰竭。如有机磷中毒以后导致支气管的痉挛和分泌物增加，如果不及时处理，严重者可能导致呼吸衰竭，后果可想而知。乙酰胆碱在人体中起着非常重要的作用，而且作用面非常广。乙酰胆碱可以兴奋呼吸道、消化道等平滑肌，并且可以促进腺体分泌增加。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、尿频、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小、支气管痉挛、咳嗽、气急等表现。乙酰胆碱是神经骨骼肌接头重要的神经递质，也就是我们的控制躯干四肢的肌肉需要这种神经递质。如果有机磷中毒就会导致面部、四肢等全身的横纹肌发生肌肉震颤，严重者还会发生全身肌肉强直，也就是肌肉只收缩不舒张的状态。有机磷中毒还会引起中枢神经的乙酰胆碱蓄积，发生中枢神经相关症状。
如头晕、头疼、疲劳无力、共济失调、烦躁不安、诡妄、昏迷等。?急性有机磷中毒的分级急性中毒经过积极治疗后一般不会有后遗症。根据中毒的深浅可以分为3个级别：轻度：有恶心、呕吐、头晕、头疼、多汗、胸闷、乏力、视力模糊以及瞳孔缩小表现。中度：除了上述症状外，开始出现轻度呼吸困难、肌肉震颤、瞳孔明显缩小等表现，但是意识是清除的。重度：重度开始出现严重中枢神经障碍，如昏迷、脑水肿等，并且有严重的呼吸困难、肺水肿、全身肌肉强直等表现。?有机磷中毒的解毒过程一、现场急救：?最重要的也是最先做的就是将患者想办法远离中毒区域，解除一些可能会继续中毒的危险因素，并且拨打120或及时送往医院。做法有：立即撤离现场，将中毒的衣物全部脱去，用肥皂水清洗身体、头发等部位；拨打120急救电话，或者家人立即送往医院（记得把农药瓶密封保留，给医生看）。二、解毒药的使用：送往医院以后进行洗胃、导泻等简单的物理解毒，然后给予解毒药治疗，常用解毒药有：胆碱酯酶复活药：这种药物能够恢复乙酰胆碱酯酶的活性，解除有机磷进一步对乙酰胆碱酯酶的抑制。常用的药物有解磷定、氯磷定、双解磷和双复磷。抗胆碱药：这种药最常用的就是阿托品。阿托品能够阻断乙酰胆碱对副交感和中枢神经的作用。
乙酰胆碱可以相应的受体结合产生效用，有机磷中毒时导致乙酰胆碱大量喝受体结合，产生强烈的效用，而阿托品就是专门和乙酰胆碱抢位置的，阿托品能和乙酰胆碱的受体结合，但是不产生乙酰胆碱的效用，这样就能抑制乙酰胆碱的作用。临床上会将解磷定和阿托品合用，达到最佳解毒作用。药物的使用也是需要根据中毒深浅程度而选择。三、对症治疗：前面内容谈到过有机磷中毒以后会产生各种症状，如果这些症状不及时治疗就会产生严重的后果，如呼吸衰竭，因此在治疗过程中除了上述解毒治疗以外，还需要给予对症治疗。如果患者出现呼吸衰竭，应该给予呼吸机维持呼吸；如果发生休克等表现，需要抗休克治疗，维持血压；如果有脑水肿的表现，应该给予甘露醇脱水降颅内压；如有心律失常，还应该给予抗心律失常药物。四、后续治疗如果病情严重，可能会出现中间型综合征和迟发性神经病变，严重者会导致死亡，因此在暂时急救成功后应该继续治疗，密切观察病情。我曾经在ICU遇见过一个大量喝有机磷的患者， 30多岁男性，在ICU已经躺了40多天，呼吸仍然靠呼吸机维持。最后给予长期输红细胞、肾透析才逐渐有了意识。这可能与当时中毒时有些毒素隐藏在红细胞内有关，之后又从红细胞内释放出来，出现迟发性表现。