甲状腺4a是癌症初期吗 甲状腺癌早期症状表现


甲状腺4a是癌症初期吗 甲状腺癌早期症状表现

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甲状腺4a是癌症初期吗
甲状腺4a级并不能准确判断是否为癌症或者癌症初期 。
因为甲状腺4a级,其实是将甲状腺结节的超声图,按统一的报告结论体系TI-RADS表述分出来的一个级别,而仅仅是通过超声检查,只能够大致的进行一个良恶性的判断,表示甲状腺结节恶性风险在3%~30%之间,并不能真确的判别是否为癌症 。
甲状腺4a怎么判断是否为癌症
如果经过甲状腺结节的超声检查结果显示为4a级,临床建议首选短期(3个月)间隔随访;次选细针穿刺活检;若活检结果阴性,继续短期随访 。
而针刺活检,即在B超定位下,用一根细针从甲状腺结节中吸取一点甲状腺组织,然后由病理科医生在显微镜下观察该组织 。依据细胞观察结果以及医生的临床经验,判断出是良性还是恶性的甲状腺结节,恶性即可判别为癌症,这是目前最准确的检查方式,准确率高达90%以上 。
甲状腺癌早期症状表现
(1)发病特点: 发病高峰年龄为30~50岁,女性患者是男性患者的3倍,在外部射线所致的甲状腺癌中,85%为乳头状癌,人与癌瘤并存的病程可长达数年至十数年,甚至发生肺转移后,仍可带瘤生存 。
(2)临床表现:【甲状腺4a是癌症初期吗 甲状腺癌早期症状表现】 甲状腺乳头状癌表现为逐渐肿大的颈部肿块,肿块为无痛性,可能是被患者或医师无意中发现,故就诊时间通常较晚,且易误诊为良性病变,可出现不同程度的声音嘶哑,甲状腺乳头状癌的患者没有甲状腺功能的改变,但部分患者可出现甲亢 。
颈部体检时,特征性的表现是甲状腺内非对称性的肿物,质地较硬,边缘多较模糊,肿物表面凹凸不平,则肿块可随吞咽活动;若肿瘤侵犯了气管或周围组织,则肿块较为固定 。
(3)转移特点: 甲状腺乳头状癌发生淋巴结转移时,多局限于甲状腺区域,以锁骨上,少数病例可出现腋窝淋巴结转移,部分病例可出现甲状腺峡部上方的哨兵淋巴结肿大,可能有约50%的患者发生区域淋巴结转移 。
甲状腺结节超声图像结论分为哪几类
甲状腺结节彩超TI-RADS分级如下:
1类:正常的甲状腺,无病灶,恶性风险为0 。
2类:可确诊的良性甲状腺结节,恶性风险为0 。临床建议长期(12个月)间隔随访 。
3类:良性可能较大的甲状腺结节,恶性风险≤3 。临床建议中长期(6个月)间隔随访 。
4A类:有一定恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在3%~30%之间 。临床建议首选短期(3个月)间隔随访;次选细针穿刺活检;若活检结果阴性,继续短期随访 。
4B类:有相当恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在30%~60%之间 。临床建议首选细针穿刺活检;若活检结果阴性,短期间隔重复穿刺,或考虑手术治疗 。
4C类:有极大恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在60%~95%之间 。临床建议首选外科手术治疗;次选细针穿刺活检后手术治疗 。
5类:可确诊的恶性甲状腺结节,恶性风险>95 。临床建议立即外科手术治疗 。