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多囊卵巢容易宫外孕吗
多囊卵巢并不会直接导致宫外孕,二者没有必然联系 。
多囊卵巢患者常因体内雄激素过高而出现排卵障碍,主要的危害是引起不孕、闭经等,同时还有痤疮、油脂分泌旺盛、多毛、脱发、肥胖等症状;而而宫外孕一般是因为输卵管炎症造成的,所以说多囊卵巢与宫外孕并没有直接联系 。
导致宫外孕的原因有哪些
1、输卵管炎症 。可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因 。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕 。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行 。
2、输卵管妊娠史 。曾患过输卵管妊娠的妇女,经过手术治疗痊愈后,再次发生输卵管妊娠的可能性较大 。
3、放置宫内节育器 。使用节育器本身并不增加异位妊娠的发生率,但若女性因节育器避孕失败而受孕时,发生异位妊娠的机会较大 。
4、输卵管发育不良或功能异常 。输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏 。输卵管功能受雌、孕激素的调节,若调节失败,将影响受精卵的正常运行 。
5、受精卵游走 。卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走 。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠 。
6、疾病原因 。输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,有时影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻 。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性 。
7、多次人工流产 。反复、频繁地做人工流产,会导致子宫内膜创伤,胚胎不易在子宫腔内着床,就会转移到别的地方着床,发生异位妊娠 。
8、不良生活习惯 。吸烟、酗酒、服用促排卵药物等都可增加异位妊娠的发生率 。
多囊卵巢怀孕后为什么容易流产
如果没有保胎措施,多囊卵巢患者怀孕后流产或胎停的几率较高,达到25%~37% 。高雄激素水平、胰岛素抵抗(IR)与高胰岛素血症、高促黄体生成素(LH)分泌、子宫内膜受损等因素都可能引起自然流产或者胎停育 。
1.高雄激素水平 高雄激素是导致多囊卵巢患者流产率增高的原因之一,主要从以下两方面造成影响:
(1)高雄激素可能会对卵母细胞直接产生不良的影响,从而导致自然流产;
(2)子宫内膜存在黄体生成素受体和雄激素受体,高黄体生成素和雄激素与子宫内膜的受体结合,影响子宫内膜增生及黄体期子宫内膜分泌,损害了子宫内膜的生长,从而影响胚胎着床而致流产 。
2.胰岛素抵抗 胰岛素抵抗和高胰岛素血症是多囊卵巢综合症患者糖代谢异常的基本特征,尤其是肥胖妇女 。大约25%~70%的多囊卵巢综合症患者存在不同程度的胰岛素抵抗 。
胰岛素抵抗会引起孕妇血糖升高,而孕妇高血糖可能会导致使胎儿的死亡率增高、形成巨大胎儿、导致胎儿畸形等结果 。
3.肥胖 肥胖和多囊卵巢综合症互为因果,肥胖可引起月经异常和稀发排卵,从而促进多囊卵巢综合症的发生,而肥胖的多囊卵巢综合症患者可导致更严重的高雄激素血症、胰岛素抵抗和其他生殖内分泌的紊乱 。
肥胖人群周围脂肪组织中的芳香化酶能够把雄激素转化成雌激素,导致高雌激素血症 。高雌激素血症通过调节促性腺激素释放激素的释放,增加促黄体生成素(LH)分泌,降低卵泡刺激素分泌 。升高的LH进一步刺激卵巢产生雄激素,形成恶性循环 。
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