此外,肥胖者胰岛素抵抗发病率增加,而胰岛素抵抗也会影响子宫内膜生长 。肥胖患者的内分泌紊乱可导致其不良妊娠结局 。
降低体质量指数可改善不良妊娠结局,因此需要加强妊娠前咨询,鼓励多囊卵巢综合症患者调整饮食结构,在妊娠前及妊娠期间加强运动锻炼 。
多囊卵巢怀孕后要注意什么
步骤一:保胎3-4个月 多囊卵巢综合征患者在怀孕后,一定要马上保胎 。因为多囊卵巢患者的内分泌失调激素不稳定,往往都是雄激素高,雌孕激素低,而且很不稳定,所以必须保胎,不然很容易流产或胎停育的 。通常需要保胎3-4个月 。
注意
不要盲目的保胎,也不要盲目的滥用药物黄体酮,必须听从医生的嘱咐,如果自行盲目的保胎,会导致女胎男性化,男胎可能出现生殖器官畸形 。
步骤二:定期产检 多囊卵巢综合征患者在成功怀孕后,一定要定期产检,注意监测血HCG、孕酮,及监测胎儿B超情况,如果发现异常应该及时处理 。
1.B超
孕6~孕9周:确定孕周及判断是否为宫内妊娠 。
孕11~14周:测量胎儿大小、颈后透明层(NT)、胎儿个数等 。
孕16~18周:协助唐氏症筛检或者羊膜穿刺 。
孕20周~孕26周:排畸检查,能检查出绝大多数胎儿畸形,如颜面部、四肢、心脏、内脏器官畸形等 。
孕30~孕32周:补充排畸及胎儿生长发育情况的检查,检查胎儿是否有生长受限、羊水及脐带异常等 。
孕36周~足月:检查胎盘成熟度、胎儿生长发育状况及预测分娩方式等 。
2.NT检查(胎儿颈后透明层)
一般在孕11-14周做,如果过早或过晚做都已经不具有临床参考价值 。
NT是指胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度,厚度增加,胎儿异常的可能性增加 。
NT如果超过3mm,提示胎儿染色体异常、心血管异常的风险较高 。
3.唐筛
唐氏筛查的时间为孕16~20周 。
正常情况下,人体有23对,共46条染色体,其中21号染色体2条 。
唐氏综合症宝宝的细胞中有3条21号染色体,共有47条染色体,所以也被称为21—三体综合症,俗称先天愚型,其发病率约为1:600~1:1000 。
唐氏综合症宝宝是目前所知造成智力低下的首要病因,因为此病迄今尚无法根治,所以一直是我国产前筛查的重点 。
4.糖筛
检查时间为24~28周 。
相关研究发现,妊娠糖尿病不仅影响母亲健康,对下一代的生长发育也构成严重危害 。
预测约30%的妊娠糖尿病患者胎儿宝宝在5年至10年后可转变成Ⅱ型糖尿病,最终发病率可达到60% 。
5.胎心监护
一般从孕32周做起 。
胎心监护是用于评估胎宝宝健康状况的一种简单、无痛的产前检查,医生能通过胎心监测来了解到胎宝宝的心跳、休息及活动时的胎心率 。
胎心监测的结果,还有利于医生判断胎儿宫内有无缺氧、有无先天性心脏病等情况 。
步骤三:补充营养 多囊卵巢患者怀孕后,孕妇的营养要多加注意,不能因为营养不良影响胎儿的发育,也不能盲目进补,保持营养均衡,多吃蔬果 。
如果患有多囊卵巢怀孕后饮食不注意营养,容易造成孕妇营养不足,甚至营养缺乏病 。
但如果盲目营养,拼命进补则可使孕妇肥胖超重,胎儿生长过度发生巨大儿,引起分娩困难,也可造成产后高血压、糖尿病、高血脂等 。
步骤四:调理情绪 保持良好的情绪对胎儿发育有很大帮助 。避免精神紧张、焦虑、忧愁、抑郁、恐惧等,多让自己情绪稳定,适当进行户外运动调理情绪,例如到公园散步等,保持积极的情绪 。
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