小儿骨折处理


小儿骨折处理

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一般处理
若因大事故,首先抢救生命,再对骨折做处理,处于原则是:包扎、止血、固定 。为了避免加重疼痛和损伤,尽量少搬动患肢,若患肢肿胀严重,可剪开衣袖或裤腿以减轻压迫 。
开放性骨折处理
开放性骨折因断骨的尖端穿透皮肤,容易引起感染,所以一旦发生,要先处理皮肤表面的伤口,然后再固定骨折的部位,骨折固定可以暂时止痛和便于运送,具体步骤如下:
1、包扎止血:将伤口用干净的纱布或者布巾覆盖 。如果出血渗透了覆盖的物品可加盖一块 。用绷带或者布条将覆盖物品轻轻固定 。
2、固定:可用小木板、竹板、纸壳等当做夹板使用,夹板的长度应超过骨折处的上下两个关节,包扎时,夹板上先铺垫毛巾或者软布,以防损伤到皮肤,要把伤肢的上下两个关节固定起来,先绑骨折上端,后绑下端 。
3、固定时绑扎的松紧要适度,以免造成肢体血运障碍,或松动没有起到固定的作用 。
4、开放性骨折,有断骨露在外面,不能自行复位,也不能搬动骨折部位 。
5、暂时处理后,要注意将病儿送往医院诊治 。
闭合性骨折
闭合性骨折,先临时固定,以防骨折断端刺伤周围的血管、神经或者脏器,将夹板垫上毛巾后,把伤肢的上下两个关节固定起来,松紧适宜,要露出手指(或脚趾),以便及时观察血运 。如果出现指(趾)苍白或青紫现象,要松开重新固定 。
注意事项
1、小儿骨折后,家长不能随便复位,以免加剧疼痛,刺破周围的伸进和血管 。
2、大腿和脊柱骨折时,要就地固定,然后立即转送医院 。
3、固定器材不能直接接触病儿的肢体,骨突部分,固定器材的上下两端及有间隙的地方,均应垫上棉花或毛巾,以防压迫皮肤引起损伤,固定后立即送医院做进一步治疗 。
4、在转送途中要尽量减少颠簸 。对于脊柱骨折的病儿,在转送时要用硬板床或门板,以防脊髓断裂而致瘫痪 。
【小儿骨折处理】