淋巴水肿:诊断与治疗


淋巴水肿:诊断与治疗

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淋巴水肿:诊断与治疗基本介绍书名:淋巴水肿:诊断与治疗
作者:刘宁飞
出版社:科学出版社
页数:191页
开本:32
定价:90.00
外文名:Lymphedema:Diagnosis and Treatment
类型:血液及淋巴系疾病
出版日期:2014年1月1日
语种:简体中文
ISBN:7030392132
品牌:科学出版社
基本介绍内容简介《淋巴水肿:诊断与治疗》可作为相关学科医生和治疗师在临床实践中的参考书 。作者简介刘宁飞 , 教授 , 博士生导师 , 上海交通大学医学院附属第九人民医院整形外科主任医生 , 淋巴中心负责人 , 国际淋巴学会执行委员(2007~2013) , 国际淋巴学会候任主席(2015~2017) , Lymphology编委 , 国际儿童脉管病中心顾问 , 第二十一届国际淋巴学大会主席 从事淋巴循环障碍疾病的 , 临床和基础研究三十余年 , 擅长淋巴循环障碍疾病的诊治图书目录前言 第一章淋巴系统的解剖和生理 第一节淋巴系统的大体解剖 第二节淋巴液的生成和输送 第二章淋巴系统的功能 第一节淋巴系统的主要功能 第二节淋巴管内压和淋巴回流 第三节淋巴管生长和再生功能 第三章淋巴水肿的概念 第一节淋巴水肿的一般概念和发病率 第二节淋巴水肿的危害和治疗淋巴水肿的意义 第三节淋巴水肿的易患人群 第四章淋巴水肿的分类 第一节原发性淋巴水肿 第二节继发性淋巴水肿 第五章淋巴水肿淋巴管和淋巴结的病变和演变 第一节淋巴水肿机体的代偿机制 第二节原发性淋巴水肿皮肤毛细淋巴管的病理改变 第三节阻塞性肢体淋巴水肿集合淋巴管的病变 第四节病理性淋巴管生长的分子调节 第五节淋巴水肿淋巴结的病变 第六章淋巴水肿的组织学改变 第一节组织中大分子透明质酸的变化 第二节组织纤维化 第三节脂肪沉积 第四节组织慢性炎症 第七章淋巴水肿的诊断 第一节淋巴水肿分期 第二节淋巴水肿的临床诊断 第三节淋巴水肿的辅助诊断 第四节淋巴水肿的鉴别诊断 第八章淋巴水肿相关综合徵 第一节Klippel—Trenaunay综合徵 第二节黄甲综合徵 第三节淋巴水肿—双睫综合徵 第四节特纳综合徵 第五节侬南综合徵 第六节何奈肯综合徵 第七节稀毛髮—淋巴水肿—毛细血管扩张综合徵 第九章特殊类型的淋巴水肿 第一节淋巴—静脉混合性水肿 第二节乳糜反流性淋巴水肿 第三节蛋白丢失性肠病 第四节淋巴管瘤病 第五节淋巴管肌瘤病 第十章淋巴水肿的併发症及其处理 第一节淋巴水肿感染併发症 第二节组织纤维化和皮肤角化 第三节淋巴水肿与脂肪沉积 第四节淋巴水肿肢体慢性溃疡 第五节淋巴水肿恶性变 第十一章淋巴水肿的预防 第十二章淋巴水肿的治疗 第一节压力治疗 第二节外科治疗 第三节保守治疗 第十三章特殊部位的淋巴水肿 第一节头面部淋巴水肿 第二节会阴部和外生殖器淋巴水肿 第十四章淋巴水肿皮肤护理 第十五章淋巴水肿功能锻鍊 第一节功能锻鍊的意义 第二节上肢淋巴水肿消肿治疗的功能锻鍊 第三节下肢淋巴水肿消肿治疗的功能锻鍊 第十六章如何观察淋巴水肿治疗效果 附录 附1上肢淋巴水肿压力绷带治疗图析 附2下肢淋巴水肿压力绷带治疗图析文摘着作权页: 插图: 毛细淋巴管的末端呈开放状 , 允许水分和大分子进入 , 淋巴管内皮细胞靠弹性纤维和胶原纤维与周围组织紧密相连 。正常情况下 , 毛细淋巴管呈闭合状 , 当组织问隙水分增多 , 压力增高时(—7~2 mmHg) , 毛细淋巴管受管壁微丝的牵拉 , 内皮细胞间的连线开放 , 管腔容积增大 , 以输送更多的水分 。淋巴管受到过度牵拉或挤压都会破坏其功能 。此外 , 毛细淋巴管的功能受细胞外基质成分的影响 , 细胞外基质过度分解(如透明质酸酶) , 导致淋巴管塌陷 。正常成人下肢皮肤podoplanin抗体全组织原位免疫萤光染色后雷射共聚焦显微镜下观察结果显示:皮肤淋巴管相互连线形成网路状 , 并可见毛细淋巴管的盲端(图1—9、图1—10) 。多光子萤光显微镜是新近出现可以对活体组织进行细胞水平观察的高科技产品 。由于细胞核不具有自发萤光的特性 , 在多光子显微镜下呈黑色 。结膜下注射Dextrant—FITC使得淋巴管显绿色(图1—11) , 因此 , 多光子显微镜观察见小鼠角膜新生淋巴管由单层内皮细胞组成(图1—12) 。非侵入性的内在光学切片扫描是多光子显微镜的主要特点之一 。进行相隔1 μm的连续切片扫描 , 最上层的角膜上皮细胞相互连线成网状 , 接着是被Dextrant—FITC标记的淋巴管及表现为黑色的新生血管 。这一新技术有待被引入皮肤淋巴管的研究 。7.淋巴管—静脉连线淋巴液最终注入静脉 , 淋巴管与静脉的连线形式变化很多 。两者之间的主要结合点是右侧淋巴乾和胸导管与锁骨区大静脉的连线 。无论是由有淋巴乾还是胸导管 , 极少是直接注入颈静脉角的 , 常见的是2~7根淋巴乾分别注入静脉角 , 或者注入颈内静脉 。少数情况下胸导管注入左锁骨下静脉或左颈内静脉(图1—13) 。胸导管注入颈静脉角 。周围淋巴管与静脉的连线有很多 , 临床上可以观察到的是下肢深淋巴管在腘窝处注入深静脉 。