侵入性

侵入性【侵入性】Hp感染的诊断已成为消化性溃疡的常规检测项目,其方法可分为侵入性和非侵入性两大类,前者需作胃镜检查和胃黏膜活检,可同时确定存在的胃十二指肠疾病,后者仅提供有无Hp感染的信息 。
幽门螺旋桿菌检测Hp感染的诊断已成为消化性溃疡的常规检测项目,其方法可分为侵入性和非侵入性两大类,前者需作胃镜检查和胃黏膜活检,可同时确定存在的胃十二指肠疾病,后者仅提供有无Hp感染的信息 。目前常用的侵入性试验包括快速尿素酶试验、组织学检查、黏膜涂片染色镜检、微需氧培养和聚合酶链反应(PCR)等;非侵入性试验主要有13C-或14C-尿素呼气试验(13C-UBT或14C-UBT)和血清学试验等 。快速尿素酶试验是侵入性试验中诊断Hp感染的首选方法,操作简便、费用低 。组合学检查可直接观察Hp,与常规HE染色相比,Warthin-Starry等特殊染色能提高检出率 。胃黏膜涂片后染色镜检方法较简便,但细菌数量少时,易漏诊 。Hp培养和PCR检侧技术要求和费用相对较高,主要用于科研 。非侵入性试验中13C-UBT或14C-UBT检测Hp感染的敏感性和特异性高,可作为根除治疗后複查的首选方法 。定性检测抗Hp抗体IgG的血清学试验不宜作为治疗后複查的首选方法 。定性检测抗Hp抗体IgG的血清学试验不宜作为治疗后Hp是否根除的证实试验 。