猛爆性肝炎 _生活百科

猛爆性肝炎猛爆性肝炎又称急性重症肝炎,发病初期症候与急性肝炎类似,但病情迅速变化.可在十天之内病情急速恶化.肝脏缩小,黄疸更严重.有出血倾向,流鼻血.皮下瘀血,血便及吐血等症状并同时合併肝昏迷症状.B型肝炎是引起猛爆性肝炎的最大族群.其死亡率高达70%感染猛爆性肝炎,如果药物无法控制,则必须以人工肝脏支撑,让肝细胞进行再生.如果情况未见改善,必须进行肝脏移植,肝脏移植后一年后的存活率为90%罹患B型肝炎的民众应定期追蹤检查,避免情况恶化,同时要必免服用来路不明的类固醇药物发病原因1.由患者原有的B型或C型肝炎病毒再度活化而引起.2.B型肝炎或C型肝炎患者,另外又感染了其他种类的肝炎病毒产生.3.药物引起,无论中药,西药或草药,都有可能造成猛爆性肝炎,其中以来路不明的草药及抗结合病的药物最为常见.临床诊断急性重型肝炎的诊断：①急性黄疸型肝炎起病后10日内迅速出现精神症状(按临床表现划分，肝性脑病Ⅱ度以上)，或有肝昏迷先兆和昏迷前驱症状(行为反常、性格改变、意识障碍、精神异常)，临床要在意观察，以便作出早期诊断。②凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因者。③患者如有严重的消化道症状(如食慾缺乏、频繁呕吐、腹胀或呃逆)，极度乏力，检验ATL大幅度升高或出现酶胆分离现象。④同时患者常有肝浊音界进行性缩小，黄疸急剧加深(特别是血清胆红索大于170umol/L)，对于黄疸很轻，甚至尚未出现黄疸，又有上述症状者，亦应考虑本病。肝组织学诊断分为：急性水肿型和急性坏死型二种。