颜面再发性皮炎 _生活百科

颜面再发性皮炎【颜面再发性皮炎】颜面再发性皮炎是指颜面部发生的轻度红斑鳞屑性皮肤病，又称再发性潮红性落屑性颜面红皮症和颜面颈部秕糠性皮炎，多见于20～40岁女性，其他年龄及男性也可见到，多在春秋季发病。主要的临床表现为颜面部轻度局限性红斑、细小糠状鳞屑，发病突然，自觉瘙痒，经1周左右消退，易反覆发生，迁延难愈。
基本介绍别称：再发性潮红性落屑性颜面红皮症和颜面颈部秕糠性皮炎
就诊科室：皮肤科
常见发病部位：20～40岁女性
常见病因：病因不明
常见症状：颜面部轻度局限性红斑、细小糠状鳞屑，发病突然，自觉瘙痒，经1周左右消退
病因病因不明，与多种因素有关，如化妆品、花粉、尘埃、温热、便秘、神经精神因素、维生素缺乏、日光照射等。临床表现发病突然，起病于眼睑周围，逐渐扩张至颊部、耳前，可累及颜面全部，还可发生于颈部和胸前，但躯干、四肢等处不累及。皮损为轻度局限性红斑、细小糠状鳞屑，有的可轻度肿胀，但无丘疹、水疱、浸润及苔藓化，反覆再发可有色素沉着，自觉瘙痒。好发于春秋季，皮疹约经1周消退，但可再发。检查斑贴试验：进行可疑致病化妆品或其他物质的斑贴试验或光斑贴试验，斑贴试验阳性，说明试验物质为过敏原。诊断根据春秋季发病，多见于20～40岁女性等流行病学特点，及典型的临床表现：皮损发生于颜面部，为轻度局限性红斑、细小糠状鳞屑，发病突然，自觉瘙痒，经1周左右消退，但可再发，结合斑贴试验阳性可做出诊断。鉴别诊断1.颜面单纯糠疹本病儿童多见，皮损为色素减退斑，覆糠状鳞屑，无红斑。2.面部湿疹皮损多形性，有丘疹、丘疱疹、糜烂、渗液或苔藓化等，剧痒。3．脂溢性皮炎颜面部红斑上覆油腻性鳞屑或痂皮，可见丘疹，身体其他皮脂溢出部位亦可发生，慢性经过。4.接触性皮炎发作与季节无关，有明显接触史，皮损红肿明显或有密集丘疹、水疱。治疗1.一般治疗外出后洗面，不用化妆品及硷性强的肥皂，不吃刺激性食物。2.药物治疗（1）全身治疗：口服维生素C、维生素B族，必要时口服抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪等）可减轻症状。中医药对本病有一定疗效。（2）局部治疗：外用无刺激性、作用温和的润肤剂，如维生素E霜；必要时可选用氢化可的松霜或17-丁酸氢化可的松霜等激素类製剂，儘量短期使用；亦可选用氟芬那酸丁酯软膏、吡美莫司等非激素类外用製剂；有炎症丘疹者可外用甲硝唑凝胶或甲硝唑霜，也可用红霉素眼膏等药物。局部亦可採用冷喷、湿敷等治疗手段。预后有季节性，易复发，反覆再发时有色素沉着。预防外出注意做好防晒，避免接触过敏原，做好防护，外出后清洗面部，少用或不用化妆品，不用硷性肥皂。护理减少紧张焦虑情绪，合理饮食，忌食各种辛辣刺激性食品避免接触刺激性物质或致敏物质。注意皮肤保湿，保持皮肤清洁，防止皮肤乾燥。