产后忧郁症,什么是产后忧郁症 _生活百科

什么是产后忧郁症

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产后忧郁症
怀孕生子原本是充满欢欣和喜悦的，然而却有许多产妇在产后得了忧郁症。身为孕、产妇的你及其家人，应於产后做好身心调适，若有任何不适应寻找专业医生谘询、治潦，期能度过困境，勇敢迎接未来生活。
相信许多人都会有一个共同的感觉，就是「怎麼可能？」毕竟一般人的认知是，生儿育女是喜事一桩，怎麼会产生忧郁症呢？而事实上由於产前产后内外在环境、心生理现象的大改变，往往令产妇手足无措，犹如「新手上路」乱了阵脚，庞大的压力纷至沓来，终至承受不住而表现出了病态。
产后忧郁症分类
一般而言，产后忧郁症可概分为三：
I.产后情绪低落(postpartum blue)：
此病的发生率非常高，约占产妇的50％－80%，较好发於患有严重经前紧张症候群的患者、意外怀孕、曾想堕胎者，及晚期怀孕时表现情绪不稳定的产妇。大多产后3－10内发生，发作的时间很短暂，由数分钟至数日，最多不超过，二周；症状也轻微，主要的情绪表现是好哭、疲惫、心情低落、易怒。在身体方面则会表现是头痛、失眠、作恶梦等等症状，对婴儿则会表现出喜怒无常的矛盾反应，认为自己没有能担起照顾新先儿的使命。
在治疗方面是多给病人鼓励，建议她做一些休闲活动，如果有逐渐恶化趋势，担心造成小贝比的伤害，则需请她做一个精神科的谘商，以确保母子健康。由於此病多以短暂及轻微的方式表现，往往不需药物，预后也大多良好。
II.产后沮丧(postpartum depression)：
此病的发生率约占产妇的10%－20%，大多在生产完三天后表现出来，它的症状与「产后情绪低落」症状类似，只是症状更多样化、更严重、发作时间更久，严重的行为失常在产后数周乃至数月才会发生，发作时间平均六至九个月，有近半数甚至超过一年。典型的症状包括激动、哭泣、失眠、反应变迟钝、疲惫不堪、强烈的，罪恶感担心照顾孩子不够、无法集中精神处理日常事物，不停的产生自杀或是想死的念头。一旦发生此病，下次产后再发生的比率约20%－30%，家中的其他成员不可不未雨绸憀。
在治疗方面需要家人的扶持，尤需促其卸下照顾婴儿的重责大任，鼓励她多与其他产后妇女接触沟通，以使其行为步入正轨。此外，抗忧郁药物及精神科谘适也是不可少的，如果病人有伤害自己或婴儿的可能性时，则需严密监督，甚至敦请住院观察。
III.产后精神病(postpartum psychosis)：
此病的发生率千分之一至千分之二，因此妇产科医师所见不多，但在精神科门诊却常可见到。但在精神科门诊却常可见到。大多在生产二天以后才开始发作，以产后一至四周发作为最常见，但也有病人会迟至产后一年才发作，症状常会持续好几个月以上。产后精神病可分为两种型态，一种为早发型，在产后三周内发作，多发生在第一胎、较年轻，有类似情感性精神病的症状，预后似乎较好。另一种为晚发型，在产后三周以后才发作，多发生於经产妇、较年长、未婚、社经地位较低，有类似精神分裂症状，预后似乎较差。
产后精神病的典型症状，最常见的有情绪激动、不稳定、哭泣、失眠、神智不清、像「木头人」，几乎对外界没有任何反应，有罪恶感、无力感及产生一些误认胎儿已死亡，或是被掉包了等等幻觉，其中有40%的病人刚开始会表现出「躁症」的症状，如过度兴奋、走个不停、认为自己是超人，其后才显出「郁症」特徵，种双极性的患者往往较单极性的「郁症」预后良好。