川崎病与感冒哪里相似?
前言——在家长的习惯思维里,发热就是感冒的御用名词,是啊,作为对医学知识不甚了解的家长,这种想法无可厚非,毕竟每个孩子感冒发热的几率如此之高 。而川崎病并不是儿童常见疾病,但近年有持续增多的趋势;在我国儿童中有49.4/10万的发病率,如果我们不早期发现并治疗,那川崎病就是按在孩子身上的一颗“定时炸弹”——心脏动脉瘤或破裂,说起这道坎,谁的家长也不愿意自家孩子去迈,遭遇如此高的风险和代价,实在太输不起,不如进一步了解、防微杜渐好 。
今年5月份我已经洋洋洒洒7000字,给家长介绍《孩子这病看似发烧令人心焦,实则川崎病,医生:动脉瘤更危险》的文章,之所以再次谈起川崎病,是因为此病在我身边一直就没有真正消失,近期在我们病房也连续发生了2例,关键是家长对此病的认识还比较陌生,甚至不以为然,医生,是不是有点大惊小怪啊?这就让我觉得身上有一副不可推卸的责任,一定要帮助家长重新认知儿童川崎病 。今天我当然不会重新介绍川崎病的概念问题,而是换一个角度去帮大家答疑解惑,目的就是让家长认识到川崎病的危害 。
一、为什么人们容易将川崎病与感冒混淆呢?感冒发热(上呼吸道感染):我们都比较了解上呼吸道感染,首先此病90%以上是由病毒感染引起的上呼吸道感染,主要从鼻、咽、喉的症状起病,比如鼻塞、流涕、打喷嚏、咽喉疼痛、及咳嗽,伴有不规则发热,体温一般再38℃左右;发热充其量3~5天可以自行退热,更主要的是孩子的精神状态及一般情况并不严重,而且自然病程5~7日即可自愈 。一般没有并发症发生,严重的可以继发支气管即肺炎 。
感冒多以呼吸道症状为主:鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛及咳嗽
川崎病的典型特征:
川崎病的实质以持续高热为主,以全身皮肤、黏膜淋巴结的急性炎症反应为表现的一种全身变态反应性疾病 。
虽然川崎病表面看,其前驱症状与感冒略有相似,但实际上其发病诱因、主要症状、并发症及预后都有着本质的区别 。最关键是发现不及时容易导致严重的心脏血管动脉瘤,假如破裂将直接危及生命 。
川崎病典型症状:1、持续发热:这与感冒发热显然不同,一则感冒的热度没有那么高、热程仅有3~5天,而川崎病体温可持续39~40℃之间,体温波动多呈稽留热(每日T波动<1℃)或弛张热(每日T波动>2℃以上);而且发热时间可持续5~14天或更长,一般抗生素治疗无效 。
2、眼睛结膜炎:典型的眼睛球结膜充血发红,多在起病的3~4天出现,但看不见眼睛脓性分泌物,一般在热退后结膜充血发红消失 。
![川崎病的症状有哪些 川崎病的症状 川崎病一般几天确诊](http://img.gansulong.com/230127/03143W049-0.jpg)
文章插图
眼部鲜亮发红,没有脓性分泌物(如图所示)
3、口唇及口腔黏膜、舌急性充血:口唇充血并皲裂,口腔黏膜弥漫性充血,典型的草莓舌 。
![川崎病的症状有哪些 川崎病的症状 川崎病一般几天确诊](http://img.gansulong.com/230127/03143U517-1.jpg)
文章插图
嘴唇皴裂发红;草莓舌;或者口和咽粘膜发红(如图所示)嘴唇皴裂发红;草莓舌(如图所示)
4、急性手足硬性水肿和手掌(跖)红斑:在恢复期手指(趾)端甲下和皮肤交界处出现膜状脱皮,指(趾)甲有横沟,重者指(趾)甲亦脱落 。
![川崎病的症状有哪些 川崎病的症状 川崎病一般几天确诊](http://img.gansulong.com/230127/03143W2W-2.jpg)
文章插图
在手背、脚背出现肿胀,手掌脚掌会弥漫性发红(如图所示)
5、全身多形性红斑和猩红热样皮疹:典型表现常在第1周内就出现 。伴有肛周皮肤发红和脱皮 。
![川崎病的症状有哪些 川崎病的症状 川崎病一般几天确诊](http://img.gansulong.com/230127/03143W4Y-3.jpg)
文章插图
多形性红斑:(如图所示)
6、颈淋巴结肿大:在颈部的单侧可触及数枚1.5厘米大小肿大的淋巴结,有触痛、表面皮肤不红、无化脓 。
单侧颈部淋巴结肿大(如图所示)
7、孩子的精神状态可表现出非常烦躁或倦怠、萎靡不振,由于急性的全身炎症反应,中毒症状比较重,因此孩子往往表现的精神状态更加不好,精神萎靡,或烦躁不安,或嗜睡、食欲不振 。而感冒相对川崎病就比较轻,有的孩子虽然发热中,仍然可欢蹦乱跳,该玩就玩、该吃照样吃 。这也是两者之间从临床表现方面最容易让父母区别的 。
以上是川崎病的典型临床表现,记住可以通过这7大症状表现,出现的时间节点,与上呼吸道感染(感冒)加以区别,当出现持续高热不退(5天以上),且发病早期就出现全身皮肤黏膜、淋巴结表现(典型的红眼睛、草莓舌),我们就要高度怀疑川崎病,及早去医院,让医生进一步明确诊断,早期进行大剂量的免疫球蛋白的冲击治疗,是可以阻断全身炎症反应的蔓延 。
- 夹江县属于哪个省 四川夹江县属于哪个市
- 宋代地域歧视:官方妖魔化四川作推行暴政找依据
- 四川香油是什么油 香油是什么油
- 唐宋时四川人饮食以蜜甜为主人口锐减转型吃辣
- 山川爱情诗句 山山而川的爱情含义
- 四川野生金线莲 四川生长金线莲吗
- 滇藏线自驾游路线图 川藏线自驾游记
- 紫川林雨是不是流风霜 紫川和流风霜几章在一起了
- 四川漂流推荐 四川漂流
- 四川交通职业技术学院的铁道工程技术专业怎么样?