若血虚日久 , 渐至阴虚血枯经闭者 , 症见月经停闭 , 形体羸瘦 , 骨蒸潮热 , 或咳嗽唾血 , 两颧潮红 , 舌绛苔少 , 甚或无苔 , 脉细数 。治宜滋肾养血 , 壮水制火 , 方用补肾地黄汤
(熟地20克 , 玄参、桑螵蛸、竹叶、龟板、丹皮、麦冬、知母、黄柏、泽泻各9克 , 枣仁、山药15克 , 远志、茯神、山茱萸各12克 。煎服 , 水开煮药45到60分钟 , 或分两次煮 , 第一次水开30分钟 , 第二次水开20分钟 , 两次合用 , 一剂分早晚两次服用 , 饭后服药 。)本方中知柏地黄丸滋肾阴泻相火 , 佐以玄参、龟板、桑螵蛸滋阴潜阳 , 竹叶、麦冬清心火 , 远志、枣仁宁心神 , 使心气下通 , 胞脉流畅 , 月事自来矣 。
中成药:八珍益母丸、人参养荣丸、十全大补丸、知柏地黄丸加归脾丸
四、气滞血瘀型
主要证候:月经停闭数月 , 小腹胀痛拒按;精神抑郁 , 烦躁易怒 , 胸胁胀满 , 嗳气叹息 , 舌紫黯或有瘀点 , 脉沉弦或涩而有力 。
证候分析:气机郁滞 , 气滞血瘀 , 瘀阻冲任 , 血海不能满溢 , 故月经停闭;瘀阻胞脉 , 故小腹胀痛拒按;气机不畅 , 故精神抑郁 , 烦躁易怒 , 胸胁胀满 , 嗳气叹息 。舌紫黯或有瘀点 , 脉沉弦或涩而有力 , 也为气滞血瘀之征 。
方药:膈下逐瘀汤
(当归、桃仁、红花、炙甘草各9克 , 赤芍、川芎、延胡索、丹皮、乌药、五灵脂各6克、香附、枳壳各4.5克 。煎服 , 水开煮药45到60分钟 , 或分两次煮 , 第一次水开30分钟 , 第二次水开20分钟 , 两次合用 , 一剂分早晚两次服用 , 饭后服药 。)本方中枳壳、乌药、香附、延胡索行气活血止痛;赤芍、桃仁、红花、丹皮、五灵脂活血祛瘀止痛;当归、川芎养血活血调经;甘草调和诸药 。全方行气活血 , 祛瘀行滞 , 故能通络 。
【45闭经吃什么药调经 闭经吃什么药 46岁停经吃啥药恢复】若烦躁、胁痛者 , 酌加柴胡12g、郁金15g、栀子9g;挟热而口干 , 便结 , 脉数者 , 酌加黄柏、知母各9g , 大黄3g 。
中成药:通经甘露丸、大黄蛰虫丸加加味逍遥丸
五、寒凝血瘀型
主要证候:月经停闭数月 , 小腹冷痛拒按 , 得热则痛缓 , 形寒肢冷 , 面色青白 , 舌紫黯 , 苔白 , 脉沉紧 。
证候分析:寒邪客于冲任 , 与血相搏 , 血为寒凝致瘀 , 瘀阻冲任 , 气血不通 , 血海不能满溢 , 故经闭不行;寒客胞中 , 血行不畅 , “不通则痛” , 故小腹冷痛拒按 , 得热后血脉暂通 , 故腹痛得以缓解;寒伤阳气 , 阳气不达 , 故形寒肢冷 , 面色青白 。舌紫黯 , 苔白 , 脉沉紧 , 也为寒凝血瘀之征 。
方药:温经汤
(党参、吴茱萸、桂枝各15克 , 当归、川芎、白芍各12克 , 莪术、阿胶、丹皮各9克 , 炙甘草、川牛膝各6克 , 生姜5片 , 大枣4个 。煎服 , 水开煮药45到60分钟 , 或分两次煮 , 第一次水开30分钟 , 第二次水开20分钟 , 两次合用 , 一剂分早晚两次服用 , 饭后服药 。)本方中吴茱萸、桂枝温经散寒 , 通脉调经止痛;当归、川芎养血活血调经;党参甘温补气 , 阿胶养血补血;莪术、丹皮、牛膝活血祛瘀 , 助当归、川芎通行血滞;白芍、甘草缓急止痛 。全方共奏温经散寒 , 活血调经之效 。
若小腹冷痛较剧者 , 酌加艾叶、小茴香、姜黄各9克;四肢不温者 , 酌加制附子9克先煎一小时、仙灵脾12克 。
中成药:温经颗粒、艾附暖宫丸、小腹冷痛加少腹逐瘀丸
六、痰湿阻滞型
主要证候:月经停闭数月 , 带下量多 , 色白质稠 , 形体肥胖 , 或面浮肢肿 , 神疲肢倦 , 头晕目眩 , 心悸气短 , 胸脘满闷 , 舌淡胖 , 苔白腻 , 脉滑 。
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