痉挛性发声障碍打完肉毒素后痉挛性发声障碍发声障碍和构音障碍 _性

一.器质性声音障碍
（一）音哑：分乏力性,粗糙性和气息性等，这些音哑的差异，取决于声带的质量、粘膜的性状和声带运动性的不同程度。
(二)室带声音：由室带重度内翻振动所发出的声音。
(三）变声障碍：于变声期发声不当，导致持续性音哑。
(四）成年女性激素障碍：成年女性，由于医疗需要，使用男性激素或蛋白同化激素，所引起的喉男性化

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二.功能性声音障碍
(一）声音衰弱;说话易疲劳，不能长时间讲话.
（二）心音性失声症;亦称癔病性失声症，因精神创伤所致。声带运动为正常。
(三）痉挛性声音障碍;发声时声门痉挛，声音呈特有的断断续续连续性振动声
三、构音
喉原音经口、鼻等共鸣腔而构音。元音所特有的倍音，经共鸣腔增强或减弱，使每个元音具有其特定高声能带（纯音)辅音有破裂音、鼻音、摩擦音、破擦音和弹音等，各种辅音在共鸣腔上，有不同的最窄部位形成的特有的构音点。
四.器质性构音障碍
（一）舌性障碍;因舌癌摘除术所带来的舌运动异常。
（二）硬腭性障碍;分开放性鼻性障碍和闭锁性鼻性障碍.
（三）唇性障碍;由于唇裂不能发破裂音。
(四).牙性障碍;由于门牙缺如，不能发牙擦音。
（五）麻痹性构音障碍：由构音器官的神经运动性障碍所致。
五、功能性构音障碍多因幼儿期不良的发音习惯或听觉障碍所致。进行构音训练,可以治愈。(一)Sa音障碍;Sa音发成ta音或hia音，最多见构音障碍，舌的位置异常（舌尖过于前伸，紧压上门齿，突出上下门齿间，或过于后退，气流从舌背的侧方磨牙间漏出口角）或牙咬合不正，下颌前突，重度聋所致。
（二）Ka音障碍;Ka音发成ta音或Cha音，可见于腭裂，此外属功能性。舌后半上抬与软腭接触发音，而改之舌前半上抬发ta，cha音。
（三）Ga音障碍;Ga音发成da音或jia音。
【痉挛性发声障碍打完肉毒素后痉挛性发声障碍发声障碍和构音障碍】(四)治疗：去除构音异常的原因，其次是言语训练，发音正确与不正确的认识，正确发音的指导、训练，如用压舌板或手指压迫舌前半部让发音，舌的后半部自然上抬发出正确Ka音。Sa音可口衔细管张开口唇让吹，使舌的两侧接触硬腭，或用探针压舌尖让发音。

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