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痱子和湿疹，这次一定能分清楚了！
本文的受众是具有死磕精神的儿科医生和具有钻研精神的家长。本文的目标是看完后，你就是小专家。
导读：
关于湿疹和痱子，应该一直位于家长们话题排行榜的前几名。在这么热的天，当孩子身上起了点小红点后，妈妈们首先想到的是，这是痱子还是湿疹呢？哈，今天咱们就给大家讲明白了。
本文还有通俗版，发表在丁香妈妈，大家可以看看：痱子和湿疹分不清，小心越护理越严重。
目录
一、痱子和湿疹，分不清护理危害大
二、痱子 OR 湿疹，这样区别最简单
三、出现痱子，这样护理才正确
四、出现湿疹，应该这么办
五、痱子湿疹混合怎么办？
一、痱子和湿疹，分不清护理危害大
之前，痱子在夏季高发，湿疹在秋冬高发，二者比较好区别。但是现在冬天也有了暖气，有了加湿器，可能比夏天还湿热；而夏天有了空调，还能抽湿，可能比秋冬还干冷，所以，二者就乱入起来。
二者虽然都是皮肤疾病，最后都能落脚在皮肤炎症上，但是在治疗和预防上，还真是有些区别，如果护理方式不对，会对宝宝皮肤造成「二次伤害」，越治疗越重。
要知道为什么，咱们先得知道二者的发病原因。
湿疹是皮肤的屏障功能不好，抵挡不住外界的各种刺激物（比如细菌病毒、过敏原、化学制品）入侵到皮肤内部，之后形成的皮肤的炎症。导致皮肤屏障功能不好的最常见的原因是干燥、摩擦，其他因素还有感染、化学物品（各种洗衣剂、消毒剂）的破坏。除了皮肤问题外，有少部分孩子湿疹是过敏因素导致的，比如食物过敏或者环境过敏的表现。

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图片来自网络
痱子是因为天气又湿又热，导致汗液不容易排除，滞留在汗腺，把汗腺顶端的皮肤角质层细胞泡肿了，从而把汗腺出口就堵住了。这样汗液更出不去了，只能向周围组织渗透，进入表皮和真皮，形成凸起的小水泡，严重的导致皮肤炎症。

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图片来自http://thebutterflyjungle.blogspot.jp/2010/08/it-might-rhyme-with-tickly-but-its-not.html
所以，大家记住了，一个主要原因是干燥摩擦，而另外一个是湿热。所以治疗时，一个要保湿，一个要干爽降温，弄反了，治疗反而是在促进情况恶化，那会导致什么结果呢？就是痱子越捂越严重，可能形成脓痱，而湿疹越干越厉害，导致增厚、渗出，成为真正的“湿”疹。
二、痱子 OR 湿疹，这样区别最简单
孩子出现了皮疹，咱们通过以下方法区分是痱子还是湿疹。
01.看皮疹形态，这是最关键的一步。总体而言，痱子是一粒粒的，而湿疹都是一片片的。
咱们能看到的痱子分为3种类，按照严重程度，分别是晶痱，红痱和脓痱，但不管是哪种，不管是否严重到密密麻麻的连成片，仔细看都是一粒粒的，下面给大家看看图片。

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图片来自James Andrews' Disease of the skin 11e 。
上图为晶痱，能明显看出是一粒一粒的吧？

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图片来自网络
上面两幅图都是红痱，是针尖大小的丘疱疹，上有白头，可以看到也是一粒粒的。

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图片来自 K.E. Greer, MD.
上图是脓痱，就是红痱出现脓包，白头变成了脓头。
好了，看完了痱子，下面给大家看看湿疹，湿疹按照严重程度，分为轻中重三度：

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上图是轻度湿疹，看着就像皴了的皮，大家看到的就是一片的意思。

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上图是中度湿疹，湿疹有渗液了，也是成片的，不是粒粒。

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图片来自网络
上图是重度的湿疹了，皮肤除了渗液，都增厚了，并且不光脸上有，这孩子手上也有，但也是一片一片的，不是粒粒。
所以，通过皮疹的样子，咱们能比较轻松的分辨出是湿疹还是痱子。

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