移植|为割肝救女，男子一月减重18斤，8月龄女婴在穗成功获救防患|119|演练|小学生们|火灾

8个月大的女婴婷婷（化名）因患先天胆道闭锁变成“小黄人”，急需换肝续命。但由于等不到合适的肝源，婷婷爸爸决定为心爱的“心肝宝贝”献出自己的一片肝。
勇敢爸爸舐犊情深，让医护人员深受感动。广州日报·新花城采访人员11月10日从中山大学孙逸仙纪念医院器官移植中心获悉，该院副院长刘超教授率领多学科团队，克服宝宝有月龄小、先心病、血管纤细、围手术期护理风险大等诸多困难，近日成功完成这例亲体肝移植手术。术后在医护人员的精心照顾下，婷婷闯过了多个难关，恢复良好，今天上午在父母的陪伴下出院。
“我们每天在医院看到很多故事，感受到人情冷暖，可以说，这位爸爸让我们医务人员深受感动。”刘超副院长表示，这次患儿得到成功救治，离不开医院多学科的紧密协作和配合，充分体现了医学的人文精神、科学精神和工匠精神。
女儿变成“小黄人”还有先心病爸妈坚决不放弃
据婷婷爸爸介绍，今年2月14日出生的婷婷是家里第二个女儿。出生几天后，妈妈发现宝宝的黄疸迟迟不退且越来越严重，大便颜色发白。看到“小心肝”变成了“小黄人”，父母心急如焚，带着她去专科医院求医，得知女儿患有先天性胆道闭锁。
“医生建议等宝宝大一些，再做肝移植。身边所有人都在劝我们放弃，说我们还年轻，还可以再生一个宝宝。”婷婷爸爸说，夫妻俩的想法是一致的：再生一个宝宝，也不能代替她！“宝宝才刚来到这个世界，为人父母说什么也不能放弃啊！”
眼看心肝宝贝腹部日渐肿胀，食欲和精神不佳，日渐消瘦，饱受折磨，年轻的父母心如刀割。“看着她的状态一天不如一天，我尝到了绝望的滋味，我们不想再等下去。”婷婷爸爸说，夫妻俩慕名向刘超教授团队求助，希望能为孩子尽快进行肝移植。
“这个宝宝刚入院的时候，全身皮肤巩膜重度黄染、呼吸急促，腹部明显膨隆，饮奶量也从每次180毫升下降至80-90毫升左右。”刘超教授表示，婷婷急需进行肝移植手术治疗。
然而，婷婷患有先心病，这为肝移植手术增加了风险。“这个宝宝心脏的房间隔缺损达9毫米，如果做肝移植手术，术中及术后心脏衰竭风险较大。” 该院儿科覃丽君主任医师介绍。
为让肝脏“达标” 好爸爸一月减重18斤
先救心还是先救肝？能否一次手术解决两个问题？宝宝身体能否吃得消？
医院立即启动MDT讨论，经PICU、ICU、麻醉科、儿童心内科、儿童肝病科、儿童营养科、影像科、心理科及护理团队等多学科讨论后，考虑到婷婷年龄太小，一次难以承受两个重要脏器手术的打击，医院决定先为孩子换肝，待身体恢复后再进行先心病的治疗。
等不及志愿者捐献合适的肝源，为了尽快给宝宝换肝续命，婷婷爸爸选择“割肝救女”。
很幸运，父女的配型相合，然而，又一个难题出现了：婷婷爸爸需要尽快减轻体重，以便让肝脏符合移植标准。“女儿本来就是爸爸的‘小心肝’，只要能救回宝宝，我愿意付出我的所有。” 婷婷爸爸动情地说道。他每天积极锻炼身体，在一个月内迅速减重18斤，终于达标。
父女同上手术台多学科联手克服难题
10月14日上午，经过周全的术前准备后，亲体肝移植手术正式开始，婷婷和爸爸一同被推进手术室，两台手术同步进行。
医生先从婷婷爸爸的肝脏上切取左外叶，同一时间，另一组医生完整切除婷婷的病肝并保留重要的管道，之后将爸爸捐献的左外叶植入到宝宝体内，经超声确认血管通畅后结束手术。
“婷婷只有8个月大，血管非常纤细，尤其是动脉直径只有1-2毫米，血管吻合的难度大，对外科医生的技术要求非常高，需要借助外科手术显微镜才能完成。”刘超（见下图）介绍，用来给婷婷缝血管的线，用肉眼几乎看不到。