在关注新冠肺炎疫情的人们心中 , 新冠病毒真的“很狡猾” , 不仅传播方式不断更新 , 从最初的飞沫传播到接触传播、粪口传播甚至气溶胶传播 , 最近也有3名患者核酸检测呈阴性 , 但最终确诊为新冠肺炎 。这是否意味着新冠病毒正在迅速变异以适应人类环境?
【全国现假阴性病例怎么回事?新冠肺炎变异了吗出现假阴性的原因是什】武汉大学病毒学研究所教授杨占秋表示 , 从目前的情况来看 , 新型冠状病毒传播方式的不断更新与其变异无关 , 而是我们对这一点认识不断加深的结果 。新病毒 。一般来说 , 病毒不可能这么快变异 。无论是武汉、北京还是上海 , 目前采集到的病毒样本都是一样的 , 没有出现变异 。
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那么为什么会有核酸检测阴性的确诊患者呢?北京大学人民医院呼吸内科主任高占城9日在国务院联防联控机制新闻发布会上表示 , 任何病毒的核酸检测检出率都不可能达到100% , 新冠病毒核酸检测也不例外 。假阴性在所难免 , 检测的检出率还与患者自身病情的严重程度、疾病发展的不同阶段、采样的方式和实验室自身的检测条件等因素有关 。(假阴性就是报告说是阴性 , 但实际上结果是错误的 , 叫假阴性 。其实就是PCR阳性 。)
杨占秋说 , 核酸检测试剂还不完善 , 也不是所有情况都包括在内 。此外 , 核酸检测只有在患者解毒后才能检测出病毒 。新型冠状病毒的潜伏期为2-14天 。在此期间 , 如果患者没有解毒或已经解毒 , 则在这些情况下无法检测到 。此外 , 目前用于核酸检测的样本采集也存在局限性 。例如 , 常用的鼻咽拭子检测准确度较低 。由于新冠肺炎的病灶主要发生在肺部 , 也就是下呼吸道 , 因此有时在上呼吸道和咽喉中找不到病原体 。
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针对上述情况 , 杨占秋认为检测手段有待进一步完善 。目前的检测方法也是一种临时应急措施 , 在可靠性和灵敏度方面有待进一步提高 。针对这种情况 , 应根据患者的临床症状、体征以及CT影像等其他检查结果综合判断 。高占城强调 , 如果初步检测结果为阴性 , 为疑似病例患者 , 按照卫健委现行诊疗方案要求 , 需到定点医院隔离治疗 , 严格观察 。
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