目前 , 包括甲状腺疾病在内的各种疾病的发病率都很高 。在甲状腺疾病中 , 甲状腺结节的发病率持续上升 。什么是甲状腺结节?简单地说 , 甲状腺上长了一个小疙瘩 。在各种因素的影响下 , 这个小疙瘩导致甲状腺增生 , 形成甲状腺结节 。甲状腺结节分为良性和恶性 , 不同类型的结节对健康的影响也不同 。那么发现甲状腺结节该如何治疗呢?
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甲状腺结节的治疗方法有哪些?这些方法各自的优点和缺点是什么?
广东省中医院内分泌科副主任医师黄皓月指出 , 目前治疗甲状腺结节的依据是先鉴别良恶性 , 这一点非常重要 。鉴别良恶性最重要的检查方法 , 一种是彩色多普勒超声 , 另一种是甲状腺细针穿刺活检 , 甲状腺细针穿刺活检是金标准 。
一般来说 , 甲状腺结节多为良性结节 。对于很多患者 , 如果结节在四厘米以内 , 我们会建议定期随访 。如果患者有症状 , 想解决结节问题 , 可以选择中药或射频消融治疗 , 这些都是可以的 。
但黄皓月副主任医师也指出 , 如果发现结节 , 如果彩超有恶性倾向 , 应先做细针抽吸活检 。
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手术治疗存在手术风险 , 包括术后发生甲状腺功能减退症 , 这是最常见的情况 。因为甲状旁腺在甲状腺的后面 , 所以在手术过程中甲状旁腺会受到损伤 。有的患者会出现甲状旁腺功能下降 , 甚至有的患者会出现喉返神经损伤 , 导致出现吞咽困难、发音困难等临床症状 。因此 , 对于大多数良性甲状腺结节 , 不建议手术治疗 。
甲状腺射频消融是甲状腺结节较新的治疗方法 , 但仅用于良性结节 , 不推荐用于恶性结节 。黄皓月副主任医师认为 , 这是一种新兴的治疗方法 , 有一定疗效 , 但目前并不是所有医院都能做到 , 后续疗效也需要观察 , 有条件的患者可以尝试 。
另外 , 中医治疗相对安全 , 但疗程较长 , 患者需耐心等待 。
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中西医结合如何更好地治疗甲状腺结节?
现在越来越多的疾病走上了中西医结合的道路 。既然中药治疗甲状腺结节相对安全 , 那么中西医结合如何更好地治疗甲状腺结节呢?
副主任医师黄皓月坦言 , 甲状腺结节的治疗也应根据其临床分型 。如果是甲状腺癌 , 首选手术 , 但有些患者术后需要长期服用优甲乐 , 会出现很多类似甲亢的临床表现 , 如失眠、心慌、出汗、乏力等症状 。这时 , 配合中医 。中医药治疗可以减少药物的不良反应 。
此外 , 中药的治疗也有助于疾病的控制 。可有效防止肿瘤复发 , 以及结节再生问题 。如果是良性结节 , 尤其是炎性结节 , 通过中药治疗可以达到疗效 。对于某些类型的囊实性或囊肿 , 通过中药治疗 , 部分患者的结节可以完全消失或根据结节的性质选择有效的治疗方法 。
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