文章插图
起居
哮喘患者在急性发作期宜卧床休息 , 被褥、衣服均需温暖舒适 。室内温度相对稳定 , 不宜直接受冷风或对流风吹拂 。呼吸困难时,应采取半卧位,头部及肩下垫塞大枕头2~3个 , 但要注意枕头内不宜充填羽绒、羽毛或陈旧的棉絮 , 避免病情加重 。患者在发病时往往大汗淋漓,这时应用干而软的毛帥垫衬于胸背部 , 发作后抽出湿润的毛巾,以免患者再次着凉 。必要时可以热水擦身,更换衣裤 , 使患者感到舒适 。居室环境要整洁 , 每天用湿布抹去桌面灰尘 。扫地前先洒些水 , 以免尘埃飞扬 , 以利于病情的缓解 。室内空气要流通 , 可定时交替开门]或开窗 , 保持空气清新,减少各种有害气体的污染(如煤气、油漆气味、油煤、烟雾等)以及其他刺激性气味 。
饮食
哮喘发作期间宜以营养丰富、易消化的高蛋白、高热量、高维生素的流质或半流质饮食为主,如牛奶、藕粉、蛋汤、豆腐、豆浆及水果汁等 。禁止食用各种鱼、虾、蟹 , 避免食用刺激性食物 , 并控制进盐量 。采取少量多餐的进食方法 , 因为进食过量不利病情缓解甚至可加重病情 。多饮水或水果汁(必须经过加温) 。由于患者在哮喘发作时过度吸气而出汗较多 , 张口呼吸而水分蒸发甚多,致使体液损失 , 所以要饮温开水 , 以补充体液,并使痰液稀释,有利于排痰通畅 。
心理
哮喘是一种心身疾病 , 所以对患者的心理调养也很重要 。如有的患儿仅在家中发病 , 一到学校即可缓解 , 这可能是家长过分焦虑、烦躁的情绪影响了患儿 , 使其产生忧虑而情绪不稳定 , 引发哮喘 。对普通成年哮喘患者,要调动其积极性,正确对待疾病,如通过听轻松愉快的音乐来暂时忘记自己的疾病 , 保持心情愉快;对年龄较小的患儿 , 可通过安抚其肌肤、讲趣味性强的故事、播放儿童广播节目来调节其自主神经 , 缓解病情 。
病情观察
观察有无呼吸道症状 , 如发热、咳嗽、咳痰等 。在哮喘反复发作的过程中,呼吸道受损、抵抗力下降,容易并发气管炎、肺炎等呼吸道疾病 。因此 , 若出现呼吸道感染症状 , 应及时就诊 。
观察有无肺气肿并发症存在【支气管哮喘该注意什么 支气管哮喘怎样护理】 哮喘患者支气管痉挛 , 过度呼气 , 气体滞留于肺部不易排出而弓起肺气肿 , 早期可无症状 。如发现患者气促、呼吸不畅、咳嗽多痰,并呈进行性加重 , 上楼时气喘吁吁、心慌 , 胸廓呈圆桶状时 , 应立即去医院就诊 。
观察有无自发性气胸的并发症 自发性气胸大多是由哮喘引起肺气肿,进而肺泡破裂生的 。患者自觉胸痛难受 , 又因气胸发生后肺部受压缩 , 更感胸闷、气急 , 一旦发现应立即送医院急救 , 以免延误病情 。
观察有无心力衰竭症状 注意观察患者的面色、呼吸、脉率情况 , 如发现心率过快、脉搏细弱、面色及指甲发绀、咳嗽不能平卧、眼眶周围水肿、颈部静脉暴露(怒张)等症状 , 则应考虑心力衰竭的可能 , 需立即送医院抢救 。
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