昨晚深夜,嫂子发了一条微信,说胸痛怎么办?
好像很严重,连睡觉翻身都会痛,这到底是怎么回事?
但是,我没有见过嫂子,也不能只从“胸痛”两个字来诊断和治疗 。因为看、摸、敲、听没有四个基本环节,也没有详细的病史 。
胸痛可大可小 。心源性胸痛可能是致命的,但非心源性胸痛可能会在几天内自行愈合 。所以,还是要注意胸痛!
所以,我只能问她这是怎么回事?
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第一:她嘴里的胸痛到底是什么,是胸痛还是胸痛?
来看病的年轻女性很多,一般都会说自己有“胸痛”,但其实只是胸痛或胃痛 。我曾经遇到过一对夫妇上夜班的案例 。这位女士说,她整天胸口痛,浑身无力 。她指着自己的胸口说:“这里好痛!” 。
我看着她用类似的方式说话,感觉不像是心源性胸痛 。先做心电图,心电图结果正常 。如果是心源性胸痛持续一整天,心电图正常吗?于是,我反复问她,哪里痛?原来是胸痛!
这位新妈妈产后三个月急性乳腺炎疼痛!
所以在处理年轻女性说的胸痛时,一定要搞清楚是不是胸痛!
第二,如果是胸痛,你有没有掀起衣服看皮肤?
实在是胸口疼,至少看看衣服 。当然,这需要有第三者在场,否则被指控猥亵就麻烦了!
为什么要脱衣服去看?因为有些皮肤病也会引起胸痛!像带状疱疹!我看过很多胸痛的住院病人,有的甚至做了冠状动脉造影,都没有发现异常!原来是带状疱疹!
如果带状疱疹已经明显出现,当然可以判断 。但有时你可能看不到带状疱疹的出现,而疼痛已经开始了,也许三五天后,带状疱疹就会明显出现!
嫂子说她胸口的皮肤没有问题,我只能假设没有问题!
三、胸痛前你有没有做过什么特别的事情?
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像我嫂子这样身材苗条的人最容易胸痛!为什么?因为他们容易发生气胸!虽然,一般来说,在气胸发生之前,都会有跑步、提重物、用力等,但是气胸是不是有什么原因呢!我见过几个气胸病例 。她们都是苗条的年轻女性,甚至只是因为晚上睡在肚子上,第二天早上就开始胸痛,咳嗽,胸闷 。结果是气胸!
根据我嫂子的生活经验,不会有剧烈运动或劳累 。我最近没有趴着睡 。除了胸痛,没有咳嗽、胸闷或呼吸困难 。
有时,如果气胸压迫或过度压迫心脏,可能会危及生命!
四、您是否有发热、咳嗽、咳痰等呼吸道感染症状?
支气管炎和肺部感染也是引起胸痛的常见疾病之一 。工作压力大、夜生活丰富、免疫力低的人,比如我嫂子,很容易出现呼吸道感染 。
【乳房痛是什么病女生胸痛是怎么回事】有时会在肺炎的面积比较大或者位置比较特殊的时候出现胸痛 。虽然不是每个肺部感染的人都会咳嗽、咳痰和发烧,但一般来说,深呼吸时胸痛会加重 。
我嫂子的情况是这样吗?
由于只是通过微信描述的,所以不确定判断!
第五:你最近一个月有没有感冒或拉肚子?
为什么要问这个问题?是怕嫂子得病毒性心肌炎吗?去年,福建一位美女老师发烧送院突然离世的事件至今记忆犹新 。
有时感冒、发烧或腹泻不会引起我们的注意,但这些常见疾病却可以杀死我们 。之所以担心这个,是因为在我的印象中,嫂子经常感冒拉肚子!
年轻人的心肌炎和心肌梗塞并非闻所未闻!心肌炎一般在前三周发烧 。腹泻,现在是心慌、胸闷、胸痛的症状 。急性心肌梗死一般为胸闷、胸痛,部分症状不典型 。理论上,牙齿下方和肚脐上方的疼痛可能是心肌梗塞!但后来很明显,如果疼痛持续数天,一般不是心肌梗塞 。因为急性心肌梗塞的胸痛用不了那么久,就已经要了你的命!
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