文章插图
呕血及黑便
是上消化道出血的特征性表现 。出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便,在幽门以下者可仅表现为黑便 。但是出血量少而速度慢的幽门以上病变可仅见黑便,而出血量大、速度快的幽门以下的病变可因血液反流入胃,引起呕血 。
氮质血症
【胃出血症状 胃出血的五大症状】 胃出血的话,会有氮质血症的发生 。
贫血和血象变化
急性大出血后均有失血性贫血,出血早期,血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞压积可无明显变化,一般需要经3~4小时以上才出现贫血 。上消化道大出血2~5小时,白细胞计数可明显升高,止血后2~3天才恢复正常 。但肝硬化和脾亢者,则白细胞计数可不增高 。
失血性周围循环衰竭
出血量400ml以内可无症状,出血量中等可引起贫血或进行性贫血、头晕、软弱无力,突然起立可产生晕厥、口渴、肢体冷感及血压偏低等 。大量出血达全身血量30%~50%即可产生休克,表现为烦躁不安或神志不清、面色苍白、四肢湿冷、口唇发绀、呼吸困难、血压下降至测不到、脉压差缩小及脉搏快而弱等,若处理不当,可导致死亡 。
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