如何预防早产的发生 不可不知!早产2大原因


如何预防早产的发生 不可不知!早产2大原因

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不可不知!早产2大原因
造成早产的原因主要分成两部分 , 一是因为母亲本身的内外科疾病造成 , 必须提早终止妊娠 , 比如严重性高血压、心脏病、红斑性狼疮、癌症等 , 约占1/3 。
二为产科因素 , 如前置胎盘、胎盘早期剥离、早期破水、子宫早期收缩、子宫颈闭锁不全等 , 约占2/3 。
而容易早产的因素包括家族遗传;工作型态较劳累长需久站或走动者;还有如果前胎是早产者也会增加早产的机会 。
根据统计 , 前一胎有早产而这一胎再早产的机会约15% , 前两胎是早产这一胎早产的机会增加到32%;另外感染也会增加早产的机会 , 尤其是阴道及泌尿道感染;
子宫颈动过手术者 , 如圆锥状切除手术;其他还有多胞胎妊娠;有抽烟、喝酒、吸毒习惯者;怀孕年龄太轻或体重过轻者等 。
小心提防!早产症状
早产会有那些症状呢?包括子宫规则性宫缩、腹痛、下坠感、下背酸痛、阴道出血或水样分泌物等 , 有这些症状出现即应立刻就医 。
【如何预防早产的发生 不可不知!早产2大原因】 如果周数在20至37周之间 , 每20分钟至少有4次子宫收缩 , 或每60分钟至少有8次子宫收缩 , 且子宫颈至少开1公分以上 , 并子宫颈厚度变薄80%以上 , 则确定诊断早产 。
安胎治疗是避免早产的方法 , 安胎首先要卧床休息 , 然后给予抑制子宫收缩药物 , 如果有早期破水情形 , 则会增加抗生素预防感染 。
如果周数在24至34周之间 , 则通常会给予肺部成熟剂 , 以减少早产儿呼吸窘迫的发生率及严重度 。
如何预防早产
至于如何预测及预防早产呢?除了评估产妇的生活型态及病史以外 , 目前认为比较有效的方法是测量产妇的子宫颈长度 。
这个检查可于怀孕前期或中期实施 , 一般是使用阴道超音波 , 在产妇膀胱尿液排空之下进行 , 测量子宫颈内口到外口的距离 , 通常大部分的产妇子宫颈长度会落在4至5公分之间 。
如果测量结果子宫颈长度小于2.5公分 , 则有高度早产的风险 。
目前的建议是子宫颈长度小于2.5公分时可以给予黄体素200毫克从阴道内投药或肌肉注射治疗 , 持续使用到34周 , 会有效减少早产的发生率 。
如果孕妇除了子宫颈长度小于2.5公分 , 且合并有前胎早产的病史 , 除了给予黄体素外 , 也可以考虑施行子宫颈环扎手术 , 对预防早产也同样有不错的效果 。
虽然目前新生儿科对早产儿的照顾能力大为提升 , 再加上安胎时期肺部成熟剂的使用 , 都使得早产儿的死亡率和并发症大大的减少 。
但是一个早产儿的诞生 , 对父母及其他所有照护者来说 , 都必须付出更大的心力 , 其他如经济的负担更是不在话下 。