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了解产后生理正常变化
产后并发症发生的机率不高,绝大部分的妈咪在生产后,身体会自然恢复 。产后6星期称为产褥期,经历产褥期,身体会自然恢复正常,不过仍有少数产妇会发生出血、伤口感染、乳腺发炎、产后忧郁等产后并发症 。
生产后,身体会有一些正常的变化,例如子宫在产后3、4天内开始正常性的缩小,大约在产后6周,会恢复到正常大小而回到骨盆腔内,产道韧带也会恢复到怀孕前状态 。另一种属于进行性变化,包括为哺乳需求,产后乳汁开始大量分泌;孕期停止的月经,也在产后慢慢恢复正常周期 。
产后6周子宫会恢复正常
产后约4~6周,子宫会开始慢慢恢复 。从子宫底到肚脐的长度,每天会以缩小1公分的速度进展 。大约在产后1、2周,子宫可回到骨盆腔,6周就可恢复正常大小 。以腹部按摩、使用子宫收缩剂,都能帮助子宫收缩 。假如子宫复旧情况不好,要注意可能有以下原因:
【产后护理注意事项 想迅速恢复健康?产后就得这么做!】 1.膀胱胀大,把子宫往上推,进而影响子宫收缩 。
2.未哺喂母乳的产妇,子宫收缩会比哺乳妈妈来得差 。
3.生下巨婴,子宫收缩也会比较差 。
4.月子期间喝生化汤、麻油鸡,都有助子宫收缩 。未食用的产妇子宫复旧会较不好 。
5.感染造成的影响 。
6.胎盘未完全清除干净 。
正常恶露颜色变白、量减少
此外,生愈多胎的产妇,产后子宫收缩的疼痛比较明显,必须用止痛剂缓解 。至于恶露的变化,正常情形是在生产后,慢慢从红色转变到白色 。产后2、3天呈现鲜红或暗红色,3~10天呈粉红或咖啡色;10天后转为淡黄或白色 。
如果恶露的颜色一直很鲜红,量也未减少;或是慢慢恢复正常,突然又呈现鲜红色;或坐着恶露也会大量流出,就要小心可能是延迟性产后出血,必须检查是否胎盘未清干净所导致 。假如恶露伴有恶臭,则要怀疑是否由感染造成 。
产后留意身体的变化
生产时阴道会扩张,在产后会变得松弛,需要3、4周的时间复原,6周后即可完全恢复正常 。而孕期月经会暂停,产后如果哺喂母乳,会刺激泌乳激素,抑制卵巢排卵,比较不容易受孕 。
大约在产后6个月之后,月经才会再来 。未哺育母乳的产妇则在产后约5、6周,就会开始有月经 。
至于乳腺的变化,因产后脑下垂体前叶会分泌泌乳激素,刺激乳汁分泌 。在宝宝开始吸奶后,就会刺激脑下垂体后叶,分泌催产素,刺激乳头平滑肌造成收缩,进而促使乳汁排出,就是所谓的初乳 。
另外,也要注意产后心血管的变化 。怀孕时,心脏血液的输出会增加,产后容易多汗、多尿;而生产时膀胱容易被压迫,不自觉想尿或涨尿,膀胱较难排空 。在产后必须密切观察4~6小时,如果一直无尿意,必须进行导尿 。
在消化道系统方面,孕妇肠蠕动较少,产后也会慢慢恢复 。有些产妇怕伤口痛,排便不敢用力,容易造成便秘 。如果2、3天未排便,可给予软便剂 。
生产后也要注意产妇体温变化 。产房温度很低,温差变化加上施打点滴,都会使产妇出现寒颤,这时候要做好保暖 。
产后6小时,如果出现2次体温超过摄氏38度,必须评价是否因产褥炎期发炎(例如产后伤口红肿热痛或瘀血、分泌物有脓等发炎现象)所引起发烧 。如果产后各项恢复状况有明显异常,就要检查是否有产后并发症 。
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