受访专家:西安交通大学传染病防治中心副主任 党双锁
武汉大学公共卫生学院教授 于学杰
环球时报健康客户端采访人员 牛雨蕾
7月28日,中国疾病预防控制中心发布了今年的第30期英文周报,公布了中国境内1-3月法定传染病发病情况,详细列出了各传染病的发病人数、死亡人数 。“环球时报健康客户端”采访人员根据周报数据,核算了第一季度的总数据,并采访权威专家,希望为大家提供有针对性的防病建议 。
采访人员核算发现,第一季度各传染病发病人数排名前十的疾病包括:流行性感冒、肝炎、感染性腹泻、肺结核、梅毒、淋病、手足口病、普鲁斯病、流行性腮腺炎、获得性免疫缺陷综合征(艾滋病,下文称“艾滋病”)等 。
各传染病死亡人数排名前十的包括:艾滋病、肺结核、肝炎、流行性感冒、狂犬病、梅毒、疟疾、流行性出血热、痢疾等 。其中,流感、手足口病、肺结核、肝炎、艾滋病等属于高发病人数、高死亡人数 。在肝炎中,乙肝发病人数最多,占肝炎发病总人数的82%,但从死亡人数来看,丙肝占比最高,达57% 。
西安交通大学传染病防治中心副主任党双锁告诉“环球时报健康客户端”采访人员,流感、肝炎、肺结核都属于常见传染病,从发病人数来看,他们排在前列不足为奇,且由于发病基数大,死亡人数也比较高 。艾滋病死亡人数“断层式”排在最前列,党双锁“略感意外” 。但武汉大学公共卫生学院教授于学杰认为,该数据并不是一季度发病患者中的死亡人数,而是一季度所有存量患者的死亡人数 。艾滋病当前没有特别好的治疗方法,它排在死亡人数前列是“情理之中” 。党双锁称:“报告的艾滋病患病人数可能只是一部分,还有一些患者还未发现并报告 。”
两位教授分别对各传染病进行了分析,并提出预防措施 。
【中疾控发布一季度传染病数据:流感发病第一,艾滋死亡居首 历史上传染病至死人数之最】艾滋病 。艾滋病是一种因感染HIV病毒而引发的机体免疫功能缺陷疾病,主要传播途径包括血液传播、性传播、母婴传播 。党双锁对此问题感到十分担忧,一方面,他推测部分病人未被发现,目前报告的只是一部分,“未来发病人数可能持续增加 。”另一方面,它是一种“不可治愈”的疾病,没有较好的办法,没有疫苗 。
党双锁认为,预防艾滋病,重点防范人群是青少年,他们正处于性朦胧状态 。“社交媒体上、短视频里有不少不利于儿童青少年健康成长的内容在传播,我们需要做好网络、自媒体的净化、管理,让青少年了解正确的性健康知识 。”党双锁说:“青少年很有主见,做健康教育不能硬来,不是告诉他们不要做这、不能做那,应该跟他们讲清楚艾滋病得了会怎么样,让他们知道事情的严重性 。”
肺结核 。肺结核是由结核杆菌引起的呼吸系统疾病 。于学杰说:“肺结核属于慢性传染病,因此存量患者高居不下,死亡人数也较多 。
结核菌主要通过呼吸道传播,预防措施包括:勤戴口罩,咳嗽、打喷嚏时用纸巾捂住口鼻,不随地吐痰等 。其次,规律作息、勤于运动、健康饮食、戒烟戒酒,也有助于增强免疫力,抵御结核菌感染 。接种卡介苗也有防护效果,但不能完全隔绝风险 。
肝炎 。最常见的乙肝和丙肝一般经血液传播、母婴传播、亲密接触传播 。党双锁表示,我国病毒性肝炎有三个特点 。首先,大部分为存量患者 。随着乙肝疫苗的推广使用,及对母婴传播的阻断,年轻人中乙肝发病率迅速下降,但存量患者人数比较多 。乙肝和丙肝如果控制不好,会发展成肝癌,全球每年新发肝癌患者中我国几乎占到一半,近年来比例有所下降,但仍不容忽视 。其次,随着乙肝、丙肝抗病毒药物的进步,病毒性肝炎患者的寿命大大延长,存量病人未来一段时间内不会明显减少,可能缓慢增加 。第三,丙肝死亡人数高于乙肝,原因是丙肝病毒是RNA病毒,容易变异,机体载量也比较小,不容易被发现;二是感染后很多病人没有明显症状,但病毒持续伤害机体,当有明显不适时,可能已经肝硬化、肝癌了 。
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