慢性胃炎确诊依据


慢性胃炎确诊依据

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你该告诉医生什么
在门诊就医的时候,首先应该说明的是自己为什么来看医生,也就是目前最痛苦的症状是什么,持续了多长时间,每次发病都有什么特点和规律;
比如因为上腹部疼痛去医院,就要讲清楚疼了多长时间,每次在什么时候发作或者加重,具体的疼痛部位是摸得着还是一大片都疼;
还要说明自己以前的身体状况,有没有受过外伤,做过手术 。有没有食物或者药物过敏等 。
慢性胃炎的典型临床表现
上腹部疼痛:慢性浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多无规律,与饮食无关,一般是弥漫性的上腹部灼痛、隐痛、胀痛等;进食冷食、硬食、辛辣或者其他刺激性食物会让症状加重,少数和情绪也有关;这种疼痛解痉药和抗酸药不容易缓解;
腹胀:是食物在胃内滞留、排空延迟、消化不良导致的,特别是在进食容易发酵产气的食物,如豆类、牛奶制品以及高蛋白饮食时更加明显;
嗳气:患者的胃内气体增多,经过食管排出,每当嗳气时,喉部常常有烧灼的感觉;
恶心呕吐:胃黏膜发生炎症改变,受到各种物理、化学、生物刺激,常常可以引起恶心呕吐;
反复出血:这是慢性胃炎的常见表现,可能是因为胃黏膜的慢性炎症导致黏膜屏障破坏,一旦遇到轻微的刺激就会引起胃黏膜的糜烂和出血 。
慢性胃炎确诊检查
胃酸的测定 胃液里的盐酸就叫做胃酸,是由胃黏膜上的壁细胞主动分泌的,它在胃内发挥着巨大的作用;
胃酸的分泌必须保持在一个相对稳定的范围内,过多过少都会引起疾病;
浅表性胃炎胃酸的分泌可以正常或者轻度降低,而萎缩性胃炎胃酸明显降低 。
胃蛋白酶测定 食物在胃内的消化主要是依靠胃内的各种消化酶,其中,胃蛋白酶是消化酶中的主要酶,而胃蛋白酶原是一种由胃底腺分泌的胃蛋白酶前体;
胃蛋白酶原在胃液、血液及尿液中都可以测出,其活性的高低基本和胃酸平行,如果其活性降低则有慢性萎缩性胃炎的可能 。
内因子测定【慢性胃炎确诊依据】 内因子是壁细胞分泌的,它的生理功能在于能够促进维生素B12的吸收;
壁细胞数目减少会导致内因子的分泌减少,由于正常人壁细胞分泌的内因子量大大超过了促进维生素B12吸收所需量,因此,慢性胃炎患者胃黏膜受损导致胃酸分泌减少时,内因子的分泌量一般能维持机体需要 。
胃镜检查 纤维胃镜检查时胃炎诊断中最有效的手段,其诊断正确率比其他辅助检查都要高;
做胃镜检查前一餐禁食、禁水,要确保胃镜检查时胃内排空,在检查前一周内最好禁烟酒;
患者要放松情绪,学会做好吞咽动作,以配合好检查 。
胃黏膜活检 胃黏膜活检是胃炎诊断最可靠的方法 。
小结
以上就是慢性胃炎的确诊方法,主要包括医生的问诊、患者的临床表现、实验检查三个方面;临床检查是最主要的确诊方式;
无论是在诊断的哪个环节,患者一定要配合好医生,这样才能有助于疾病的诊断 。