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开奶
指首次哺乳时间 。目前主张开奶时间越早越好,即给新生儿断脐后,就可在母亲怀里哺喂 。此时新生儿和产妇都很兴奋,小儿会有寻找乳头和吸吮动作并能吸出初乳 。初乳含有新生儿所需的最完备的营养物质与预防新生儿感染的抗体 。这对新生儿呼吸、消化道有保护作用,并有抗感染作用 。
通奶
乳腺管不畅、乳汁郁积导致乳房胀痛,甚至结块 。此时应采取下列通奶方法:哺乳前,用湿毛巾热敷乳房或湿毛巾上放置热水袋以促进乳汁畅流;哺乳间歇,用湿毛巾冷敷乳房以减轻局部充血;
如果婴儿吮吸能力不足,可用吸乳器吸出哺乳;服用散结通乳中药(柴胡6克、当归12克、王不留行9克、漏芦9克、通草9克) 。
催奶
乳汁不足采用下列方法增加乳汁分泌:指导哺乳方法、按时哺乳,每次都要将乳汁吸净;睡眠要充足,多饮营养丰富的食物;服下奶中药(灸黄芪15克、当归9克、王不留行9克、穿山甲12克、漏芦9克、栝蒌9克、白芷3克) 。
回奶
因疾病或其他原因不能哺乳者,在产后的24小时即可回奶 。方法:皮硝半斤,分装两个布袋,敷于两乳房并包扎;炒麦芽100克煎服,每日1剂,一共3天;乙烯雌酚5毫克,口服,每日3次,共3天 。
回奶的方法主要有自然回奶及人工回奶两种 。一般来讲,因哺乳时间已达10个月至1年而正常断奶者,常可使用自然回奶方法;而因各种疾病或特殊原因在哺乳时间尚不足10个月时断奶者,则多采用人工回奶方法 。另外,正常断奶时,如果奶水过多,自然回奶效果不好时,亦可使用人工回奶方法 。
(1)自然回奶,逐渐减少喂奶次数,缩短喂奶时间,同时应注意少进汤汁及下奶的食物,使乳汁分泌逐渐减少以致全无 。
(2)人工回奶,即用各种回奶药物使乳汁分泌减少的方法 。可口服或肌肉注射雌激素类药物,如口服乙烯雌酚,每次5mg,每日3次,连服3~5天;或肌肉注射苯甲酸雌二醇,每次2mg,每日2次,连续注射3~5日 。口服或外用中药类回奶药亦可有较好效果,如炒麦芽120g,加水煎汤,分3次温服;或食豆浆1碗,加少许白砂糖;或先将乳汁吸出,用皮硝50~60g,置于纱布袋中,外敷于乳房,潮解后需及时更换,每日3~4次 。
下奶和回奶,一直是许多新妈妈的苦恼 。有些妈妈应产后缺钙或者母乳不足,无奈地选择了人工喂养或混和喂养的方法,而有些妈妈有着充足的奶水哺育宝宝,可到了宝宝要断奶的时候,妈妈的奶水仍然不见衰退,她们不得不寻求“人工”退奶的方法 。
其实,两个问题都不难解决,采用传统中医疗法,就可以让哺乳妈妈们轻松摆脱这两个烦恼 。
气血虚弱型:
原因及表现:乳汁为血所化,赖气运行 。
因素体虚弱、或产时失血过多、或产后营养缺乏,气虚血亏,则乳汁无以化 。表现为乳汁清稀,甚至全无,乳房柔软,倦怠食少,面色少华,舌淡苔白,脉虚细 。
治疗方法:以双补气血,佐以通乳,方用《傅青主女科》通乳丹加减 。方例:黄芪15克,党参15克,炒白术10克,当归12克,生熟地各15克,通草6克,桔梗10克 。用猪蹄清水煮汤(或用煮肉汤),去掉表面浮油后,煎药服用 。
肝郁气滞型:
原因及表现:产后抑郁不乐,或郁怒伤肝,致气机不畅,乳道壅塞不通,乳汁运行受阻所致 。症状主要为产后乳汁分泌少,甚或全无,胸胁胀满,或有微热,食欲不振,脉弦细 。