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手术后使用镇痛泵会影响伤口愈合吗
医生怎么知道我疼不疼 在医院里 , 一般采用视觉模拟评分法来给术后疼痛分级 。医生会给患者一个标有 0~10 数字的尺子 , 0 为无痛状态 , 10 为极度疼痛状态 。患者根据自己的疼痛情况将尺子拉到不同的数字处 , 医生根据疼痛评分对该患者的疼痛情况进行一个大体评估 。
一般来说 , 心胸外科、骨科手术疼痛最为强烈 , 好多患者的疼痛评分可达 5 分以上 , 甚至 10 分 。而耳鼻喉科、眼科等手术疼痛程度就比较轻 。
在术后的几个小时内往往疼痛程度较轻 , 因为麻醉医生会在手术快结束时给予一定量的长效镇痛药 , 既能保证患者苏醒 , 又可以减少醒来之后的疼痛不适;但往往当天晚上患者会感觉特别剧烈的疼痛 , 随后再逐渐好转 。
镇痛泵是什么 镇痛泵是一个可以控制速度输注药物小设备 , 一端接在麻醉医生为患者配制的一定量的镇痛药物上 , 另一端接在患者的身上 , 可能是在手上或者背上出来的一条小细管 。
正常情况下镇痛泵里的药物会慢慢地持续输注给患者 , 保证一个比较小剂量的基础镇痛 。有的镇痛泵上还会有一个手柄 , 当患者感到疼痛时 , 可以按压手柄上的按钮 , 镇痛泵会再加量输注镇痛药物 , 以满足患者的镇痛需求 。
当然 , 镇痛泵也有一些特殊的设计来防止患者反复多次按压 , 过量输入镇痛药物 。
根据手术后恢复情况 , 一般使用镇痛泵的时间为 3 天 。
镇痛泵是利大于弊的 镇痛泵会不会影响我的 / 我孩子的智商?不会!
镇痛泵会不会影响伤口愈合?不会!
会不会因为镇痛泵的使用而产生药物依赖啊?非常罕见 , 几乎为零!
术后镇痛的好处很多 1. 首先最显而易见的是减轻了术后的疼痛程度 。疼痛减轻了 , 患者心情也会变好 , 晚上睡得好 , 白天吃嘛嘛香 。
2. 术后镇痛减轻疼痛的同时 , 患者自然敢于早期下床活动 , 减少了患者的卧床时间 , 减少了因为长时间卧床导致的深静脉血栓的发生率 。骨科患者可以尽早的进行功能训练 。
3. 因为疼痛的减轻 , 患者敢用力咳嗽咳痰 , 减少了术后肺不张、坠积性肺炎的发生 。
4. 急性疼痛若不及时控制会转化为慢性疼痛 , 术后及时镇痛会减少慢性疼痛的发生率 。
5. 术后镇痛还能够促进肠道排气 , 减少心肌缺血的发生等 。
镇痛泵的副作用 当然 , 事物肯定是有利有弊的 。客观地说几点镇痛泵的副作用 。
镇痛泵里含有的药物多为阿片类镇痛药和一些辅助镇痛药 , 如曲马多 , 非甾体类抗炎药等 , 副作用也多为这些药物引起的副作用 。
最常见的副作用为恶心呕吐 。但是 , 恶心呕吐本身就是手术后常见的反应 , 跟很多因素有关系 。比如腹部手术、吸入麻醉等;还有患者本身的因素 , 如女性、非吸烟者、容易晕车晕船的人等 。
使用术后镇痛泵会使患者术后恶心呕吐的发生率增加约 20% , 但是不能说术后一旦发生恶心呕吐就是术后镇痛泵造成的 。
解决恶心呕吐的方法也很简单:可以先暂停一段时间的药物输注 , 同时加用一些止吐药 。一般恶心呕吐反应最多会在两三天后就会消失 。