![流行性乙型脑炎的主要临床表现](http://img.gansulong.com/220824/1159355T0-0.jpg)
文章插图
初期
【流行性乙型脑炎的主要临床表现】 起病急 , 主要表现为全身不适 , 头痛、发热 , 常伴有寒战等症状 。体温急剧上升至39~40℃ , 伴头痛、恶心和呕吐 , 部分病人有嗜睡或精神倦怠 , 并有颈项轻度强直 , 病程1-6天左右 。
急性脑炎期
此期最突出的特征是持续发热 , 体温高达39度-40度以上 , 多持续5-10天 , 以后呈阶梯下降 。应中枢神经感染加重 , 可出现意识障碍 , 如精神恍惚 , 昏睡和昏迷等 , 惊厥或抽搐也比较常见 , 80%的患者有颈项强直表现 。
恢复期
乙脑在恢复期体温逐渐下降 , 精神、神经系统症状逐日好转 。重症病人仍神志迟钝、痴呆、失语、吞咽困难、颜面瘫痪、四肢强直性痉挛或扭转痉挛等 , 少数病人也可有软瘫症状 , 但经过积极治疗大多数症状可在半年内恢复 , 少数重症病人半年后仍有意识障碍、痴呆、失语及肢体瘫痪等精神神经症状 , 为后遗症 。
重型乙型脑炎
通常发热在40度以上 , 有昏迷、惊厥、显著的脑膜刺激征及神经系统的体征 。呼吸、循环均可发生衰竭 。休温多迅速上升至39—40度甚至以上 , 发病初1—2天内有严重的头痛、头晕、疲倦、恶心、呕吐、嗜睡或有烦躁不安、兴奋 , 或表情呆板、对外界反应差 , 眼结膜充血 , 瞳孔对光反应迟钝 , 颈强直 , 婴幼儿可出现前囟门凸出 。
约经过24—28小时病情更加严重 , 体温可高达4I度以上 , 出现昏迷、惊厥 , 肢体呈强直性或迟缓性瘫痪 。在深度昏迷下 , 可出现大小便失禁或尿潴留 , 甚至可至呼吸衰竭、死亡 。
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