水肿是怎么回事 _导致水肿主要因素

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导致水肿主要因素
导致水肿的主要因素包括以下5个方面：
(1)钠与水的潴留，如继发性醛固酮增多症；
(2)毛细血管滤过压升高，如右心功能不全；
(3)毛细血管通透性增高，如急性肾炎；
(4)血浆胶体渗透压降低，如血清白蛋白减少；
(5)淋巴回流受阻，如丝虫病等。
根据水肿范围，可以将水肿分为全身性水肿和局限性水肿两大类，这两大类水肿，不同的症状，不同的病因。
全身性水肿
全身性水肿，指全身组织间隙均有过多的液体积聚，大多由心脏病、肾脏病、肝脏病及内分泌疾病所致；有一点必须注意，全身性水肿刚开始时，液体弥漫而均匀理分布在身体各个部位，外表可能看不出水肿，而仅表现为体重的增加；此时，应及时测量体重，以明确有无液体的积聚。
全身性水肿又可以分为以下几类：
心源性水肿各种心脏病都有可能引起心脏功能衰竭，从而使静脉血流瘀滞，静脉压及毛细血管内压升高而引起水肿。心原性水肿一般发生较慢，最先见于人体下垂部位，如踝部、下肢，劳累后明显，休息后减轻，以后水肿逐渐加重并向上蔓延(半卧位时水肿首先出现于腰骶部、外阴部)，严重者可遍及全身或伴有胸腔、腹腔积液。另外，当心包病变时，可使心脏舒张受阻，造成静脉血回流障碍而产生水肿。
【水肿是怎么回事】
肾源性水肿急性肾炎时由于肾小球滤过功能减退和全身毛细血管通透性增加，钠和水潴留而产生水肿。此类水肿早期只是清晨起床后眼险及面部水肿，以后迅速发展为全身性水肿。其分布与体位关系不大，可为轻度或中度水肿。怨慢性肾炎肾综合征时，由于尿中丢失大量蛋白质，血浆胶体渗透压降低，可呈中度或重度的全身性水肿。
肝原性水肿主要由于肝功能减退，制造血浆蛋白的能力下降，造成低蛋白血症而便血浆胶体渗透压降低，灭活醛固酮能力减退，以致发生继发性醛固酮增多而引起水钠潴留，门静脉压力增高等因素所致。其特点是发生缓慢，常先见于踝部，逐渐向上蔓延，而头面部及上肢常无水肿。
营养性水肿常见于饥饿、慢性消耗性疾病(如恶性肿瘤、结核、严重贫血等) 。常为全身性，发展较慢，主要由于血浆白蛋白及维生素缺乏所引起。
内分泌及代谢性水肿可见于肾上腺皮质功能亢进症或长期大量服用肾上腺皮质激素后，引起原发性醛固酮增多症等疾患，但水肿不为主要症状，且仅为下肢或颜面的轻度水肿。粘掖性水肿的特点为指压后皮肤不产生明显的凹陷，常同时伴有皮肤苍黄、干燥、毛发脱落、反应迟钝及中等程度的贫血，主要由各种原因所致的甲状腺素缺乏所致。另外妇女经前紧张综合征也可见有全身轻度或中度浮肿。多伴有烦躁、易怒、失眠；头痛、懒散、易疲乏等症状，水肿多于经前7~10天出现，月经来潮后消退。
局限性水肿
局限性水肿指局部组织间隙有液体积聚，几乎都是局部病变所致。局部静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加，如栓塞性静脉炎、丝虫病所致的皮肿、局部炎症、创伤或过敏等。
体质性水肿
长期站立或坐着工作、精神压力引发的荷尔蒙失调、饮食太咸等，或服用特殊药物，都可能使静脉循环不佳，导致局部出现体质性的水肿。体质性水肿是最常见的水肿，尤其以女性为多。
有些女人在电脑面前坐的时候一长，四肢往往容易出现麻痹或者水肿，这很可能是因为颈椎问题引起的。另一些人在睡眠不足时也会有水肿，不过这种睡眠引起的水肿，一般在起床后数小时内会自行退去。比较常见的现象是早上起床时并无水肿，可到了下午就会觉得腿脚有肿胀感。