蝶形子宫


蝶形子宫

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蝶形子宫【蝶形子宫】蝶形子宫即子宫呈碟形,相距较远,易导致不孕,常见的有蝶形双子宫 。双子宫两侧副中肾管完全未融合,各自发育形成两个子宫和两个宫颈,阴道也完全分开,左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢 。
基本介绍中文名:蝶形子宫
外文名:Butterfly uterus
释义:子宫呈碟形
影响:易导致不孕
病状体徵患者无任何自觉症状,一般是在人工流产、产前检查甚至分娩时偶然发现 。早期人工流产时可能误刮未孕侧子宫,以致漏刮胚胎,子宫继续增大 。妊娠晚期胎位异常率增加,分娩时未孕侧子宫可能阻碍胎先露部下降,子宫收缩乏力亦较多见,故剖宫产率增加 。异期复孕偶可见于双子宫患者,即不同时期卵子受精后,每侧子宫各有一胎儿 。亦有双子宫、单阴道,或阴道内有一纵隔,此情况类似上述双子宫,但可能因阴道内纵隔妨碍性交,出现性交困难或性交痛 。两侧副中肾管完全未融合,各自发育形成两个子宫和两个宫颈,阴道也完全分开,左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢 。蝶形双子宫的危害双子宫妊娠后,因子宫供血不足,胎盘功能不全,IUGR的发生率较正常妊娠约高10倍 。胎位异常较多,继而,胎膜早破发生率也高 。子宫胎盘缺血缺氧是妊娠期高血压疾病病因之一 。双子宫肌壁供血不足,胎盘缺血缺氧,妊娠期高血压疾病的发病率一倍于正常妊娠,胎盘早期剥离发生率也因妊娠期高血压疾病发病多而增高 。双子宫肌壁发育不良,宫缩乏力,产后出血相应增加 。双子宫中晚期妊娠,均可有子宫自然破裂 。双子宫一侧圆韧带阔韧带,妊娠后,子宫升入宫腔,因体位改变或其他诱因,子宫失衡而扭转 。妊娠子宫扭转多发生于20—28周,突然出现剧烈腹痛,阴道出血,大量内出血休克,胎盘早期剥离,子宫破裂,DIC等严重后果的併发症 。双子宫未孕侧子宫阻碍先露下降,造成机械性产道梗阻 。双子宫双侧妊娠少见,发生率为百万分之一 。国内外文献均有双子宫双侧妊娠异期分娩的报导 。双子宫对母儿的影响:双子宫妊娠合併妊娠期高血压疾病,胎盘早期剥离、前置胎盘、妊娠侧子宫扭转与子宫破裂均可影响产母生命安全 。子宫肌发育不良,供血不足,IUGR发生率高,胎儿体重较正常孕妇同孕龄胎儿体重低 。由于双子宫妊娠期併发症的发生率高于正常孕妇数倍,因而胎儿宫内窘迫、死胎、死产和新生儿窒息发生率增高,围产儿死亡率也高 。蝶形双子宫对孕妇的影响双子宫女性更容易出现月经不调,痛经等症状 。前面提到,双子宫病人容易发生一侧子宫发育不良,因此容易引起痛经 。因为她所拥有的两个子宫都会产生月经周期,但是月经来潮时,可能出现一侧子宫颈“不见”了,以致月经无法正常排出,进而引发疼痛 。这种情况下,惟有通过宫颈扩张手术,使月经正常排出,才能使疼痛消除 。双子宫怀孕更加困难,而且危险 。这是因为,双子宫会出现一个子宫妊娠或双子宫同时妊娠,当一个子宫妊娠的时候,另一个不妊娠的子宫会阻碍胎儿露部下降,子宫收缩乏力,最后只能进行剖腹产;而当两个子宫都妊娠时,又会影响胎儿的发育情况,容易出现流产 。此外,双子宫的病人怀孕时出现不正常的情况,多数是因为胎儿着床时“跑”到了发育不正常的子宫里 。不过,这种情况也是可以避免的 。由于女性的两个卵巢是每月轮流排卵的,而且有两个子宫的女性,左侧卵巢排卵多数会在左侧子宫怀孕,而右侧卵巢排卵,则多数会在右侧子宫怀孕 。所以双子宫病人在决定怀孕前,可以先通过检查判断左右两个子宫哪个是“好”子宫,然后再通过B超对卵巢的排卵情况进行监测 。如果左侧子宫发育良好,那幺就可以在B超监测显示左侧卵巢排卵时怀孕 。这样就可以避免胎儿着床在发育不良的子宫里,影响胎儿的正常生长了 。女性不孕不育什幺时候检查好一、泌乳激素检查:早上较好一般女性泌乳激素如果过高,会干扰正常排卵及月经周期 。由于泌乳激素在傍晚,尤其是在夜晚会生理性上升,因此建议在早上检查,比较準确 。二、卵巢功能检查:经期第二、三天一般是经期的第二天或第三天抽血检查荷尔蒙,因为在这时候,女性体内的荷尔蒙不会有太大的浮动,因此可以清楚判断卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢症状群等问题 。三、卵巢肿瘤指数检查:非经期较适合如选在经期间抽血检查卵巢肿瘤指数(Ca125),大都呈现假阳性偏高,会让患者徒增担心,增加心理负担 。因此建议最好在非经期检查 。女性患子宫还能怀孕吗?子宫畸形是女性生殖道畸形中最常见的,但合併妊娠的发生率约为0.5%以下 。常见的子宫畸形有鞍状子宫、双角子宫、单角子宫、残角子宫、纵隔子宫、双子宫等 。而残角子宫是指在融合过程中,由于某些因素导致停止,就形成了一侧是完整的子宫,两个中肾管没有完全融合 。