乳房摄影术 _生活百科

文章插图
乳房摄影术【乳房摄影术】乳房摄影术（英语：Mammography）是利用低剂量（约为 0.7毫西弗）的X光检查人类（主要是女性）的乳房，它能侦测各种乳房肿瘤、囊肿等病灶，有助于早期发现乳癌，并降低其死亡率。除了影像检查之外，自我检查和医师触诊都是日常乳房保养的重要一环。有一些国家提倡年长（一般为45周岁以上）的女性定期（间隔从一年到五年不等）乳房摄影，以筛检出早期的乳癌。因为这种检查的X射线辐射致癌的可能性是很多年以后才出现，如果45-50岁以后再筛查，因接受这种辐射而致癌对人的期望寿命影响极为有限。但对于有BRCA1/BRCA2突变的人，则要格外注意，因为低剂量辐射对基因突变者影响仍然很大。
基本介绍中文名：乳房摄影术
外文名：Mammography
检查：约为 0.7X光检查
对象：乳房肿瘤、囊肿等病灶
简介乳房摄影术（英语：Mammography）是利用低剂量（约为 0.7毫西弗）的X光检查人类（主要是女性）的乳房，它能侦测各种乳房肿瘤、囊肿等病灶，有助于早期发现乳癌，并降低其死亡率。除了影像检查之外，自我检查和医师触诊都是日常乳房保养的重要一环。有一些国家提倡年长（一般为45周岁以上）的女性定期（间隔从一年到五年不等）乳房摄影，以筛检出早期的乳癌。因为这种检查的X射线辐射致癌的可能性是很多年以后才出现，如果45-50岁以后再筛查，因接受这种辐射而致癌对人的期望寿命影响极为有限。但对于有BRCA1/BRCA2突变的人，则要格外注意，因为低剂量辐射对基因突变者影响仍然很大。做乳房摄影的理由乳房摄影术一如其他X光检查，是以游离性辐射穿透人体成像，由放射科医师分析影像是否有异常。虽然不断改良，乳房摄影术在医学界依旧累积了不少反对声浪，尤其针对它偏高的误判率与检查中所用到的辐射线。乳房摄影术的伪阴性率（有癌症而未检出）至少有 10%，部分是因为小肿瘤被緻密的组织遮掩，而且摄影时肿瘤的影像会和大量的正常组织重叠，不易分辨。此外，也有少数患者出现伪阳性（有异常，但非癌症）。纵然如此，乳房摄影术用于筛检早期乳癌仍扮演重要角色。它能在患者或医师摸到肿瘤前就发现肿瘤，甚至可比触诊早两年。美国医学会（AMA）和许多医学会均建议40岁以上的女性每年做一次乳房摄影术，因为研究证实每年筛检可早期发现乳癌，而早期的乳癌大多可以根治，同时更有机会保留乳房。美国国家癌症中心（NCI）更进一步指出，有乳癌家族史的人风险高于一般，最好请教医师看是否要提早在40岁以前就开始做乳癌筛检，以及多久做一次为宜。所谓筛检，是为广大民众而做，即使受检者完全没有症状。若发现异常，则需进一步检查（详见后述），因为从乳房摄影的影像无法断定是良性或恶性。至于触诊或其他检查发现的病灶，也可以再用乳房摄影做进一步的评估。其他检查工具目前为止，乳房摄影仍是筛检早期乳癌的主要检查方式，也是其他乳房影像检查之间比较的标竿。当前电脑断层扫描用于乳癌筛检效果不佳，而医学超音波检查、乳管摄影术与磁振造影都只能算是乳房摄影术的配角。医学超音波检查：通常用于被乳房摄影术检出，或摸得到、却照不出来的肿瘤做更进一步的评估。
乳管摄影术：若乳头出血，或乳房摄影术无法确定时，可发挥辅助诊断的作用。
磁振造影：能对可疑病灶进一步检查，或用于手术前探测有无其他病灶。
现在已有医师在着手开发更好的乳癌筛检方法，并增进乳癌与其他非癌性乳房病灶的鉴别率。研发中的新科技包括电脑辅助侦测系统（CAD,