职业性病损【职业性病损】职业性有害因素所致的各种职业性损害,包括工伤 (occupational injuries)、早期健康损害和职业性疾患 (occupational disorders)统称职业性病损,职业性疾患包括职业病和工作有关疾病两大类 。
基本介绍中文名:职业性病损
性质:性病损
属性:职业
所属类别:病症
概念职业病当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时,人体不能代偿其所造成的功能性或器质性病理改变,从而出现相应的临床徵象,影响劳动能力,这类疾病通称职业病 (occupational diseases) 。医学上所称的职业病泛指职业性有害因素所引起的疾病,而在立法意义上,职业病却有其特定的範围,即指政府所规定的法定职业病 。凡属法定职业病的患者,在治疗和休息期间及在确定为伤残或治疗无效而死亡时,均应按劳动保险条例有关规定给予劳保待遇 。我国卫生部于1957年首次公布了《职业病範围和职业病患者处理办法的规定》,将危害职工健康比较明显的14种职业病列为国家法定的职业病 。1987年卫生部颁布了修改后的职业病名单,共有9类99项,另制订了《职业病诊断管理办法》、《职业病报告办法》、《尘肺防治条例》等 。工作有关疾病(职业性多发病)工作有关疾病 (work-relateddiseases)与职业病有所区别 。广义上讲,职业病是指与工作有关并直接与职业性有害因素有因果关係的疾病 。工作有关疾病与职业病相比,具有三个特点:(1)职业因素是该病发生和发展的诸多因素之一,但不是唯一的直接因素;(2)职业因素影响了健康,从而促使潜在的疾病显露或加重已有疾病的病情;(3)通过控制和改善劳动条件,可使所患疾病得到控制或缓解 。常见的工作有关疾病有:矿工的消化性溃疡;建筑工的肌肉骨骼疾病 (如腰背痛);与职业有关的肺部疾病等 。职业性病损的致病条件1.接触机会,如在生产工艺过程中,经常接触某些有毒有害因素 。2.接触方式,经呼吸道、皮肤或其他途径可进人人体或由于意外事故造成病伤 。3.接触时间,每天或一生中累计接触的总时间 。4.接触强度,指接触浓度或水平 。后两个条件是决定机体接受危害剂量的主要因素,常用接触水平 (exposure level)表示,与实际接受量有所区别 。据此,改善作业条件,控制接触水平,降低进人机体的实际接受量,是预防职业性病损的根本措施 。5.个体危险因素 。在同一作业条件下,不同个体发生职业性病损的机会和程度也有一定的差别,这与以下因素有关:①遗传因素患有某些遗传性疾病或存在遗传缺陷(变异)的人,容易受某些有害因素的作用 。②年龄和性别差异包括妇女从事接触对胎儿、乳儿有影响的工作,以及末成年和老年工人对某些有害因素作用的易感性 。③营养不良如不合理膳食结构,可致机体抵抗力降低 。④其它疾病如患有皮肤病,降低皮肤防护能力,肝病影响对毒物解毒功能等 。⑤文化水平和生活方式如缺乏卫生及自我保健意识,以及吸菸、酗酒、缺乏体育锻鍊、过度精神紧张等,均能增加职业性有害因素的致病机会和程度 。以上这些因素统称个体危险因素(host risk factors),存在这些因素者对职业性有害因素较易感,故称易感者 (vulnerable group)或高危人群 (high risk group) 。充分识别和评价各种职业性有害因素及其作用条件,以及个体特徵,并针对三者之间的内在联繫,採取措施,阻断其因果链,才能预防职业性病损的发生 。
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