隆鼻修复( 二 ) _生活百科

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隆鼻修复2.鼻部手术设计应按Burget鼻美学单位进行，若不够一个单位时应扩大，如大于一个单位，则应缩小至一个单位或扩大至两个单位。3.成人可局部侵润麻醉;儿童则应全麻。4.缺损周围皮肤修剪整齐，瘢痕应完全切除，充分松解挛缩，使移位的组织复位。5.创面彻底止血。6.按缺损面积及形状稍做放大採取布样，在耳后颅角部位设计取皮範围，取下带脂肪的皮肤，修剪成全厚皮片备用，供区两侧皮下稍做分离后，即可分层关闭。7.将皮片移植于鼻部缺损创面上，缝合，压力包扎。8.耳后伤口清洁后用纱布棉垫行单耳包扎，鼻部植皮区包堆外用纱布覆盖。修複方法1、手术后排异反应：因为人体有自身的免疫保护系统，当有外物“入侵”时，免疫系统就会自发的保护我们的身体不受外界的侵犯。从而产生排异反应。主要表现为术后不消肿，切口不癒合并有黄色液体流出，皮肤发红。该症状多见于高敏体质者，或假体相容性差者。治疗方法：服用相应药物，减轻排异反应。2、鼻型与面部不和谐：隆鼻手术后鼻樑过高，鼻樑过窄，额鼻角缺乏弧度，鼻体曲线不够显得生硬。这种情况主要是由于假体雕刻不适合或者再注射隆鼻时注射假体用量太多所致。简单说就是医师技术欠佳。治疗方法：选择技术好的隆鼻医师，正规的医疗机构，根据个人情况个性化设计假体，修复失败的隆鼻手术。3、假体轮廓阴影：主要是由于植入腔过浅，假体与骨面衔接不紧，假体背侧过于陡峭，假体两边过厚，多见于硅胶假体隆鼻术后；治疗方法：选择专业的隆鼻医师，正规的医疗机构进行隆鼻。或者採取注射隆鼻。4、鼻歪斜：由于患者鼻樑轴线不正，鼻中隔歪曲，鼻小柱歪斜等多种原因所致。致使隆鼻手术中假体植入腔不正；假体植入腔分离不彻底，有条索羁绊至假体歪斜；假体雕刻不对称，轴线不正；隆鼻术后护理不当加压包扎两侧压力不等因素引起。治疗方法：去专业正规的医疗机构进行隆鼻失败修复。5、感染：极少见，一旦发生即将前功尽弃，主要由于无菌操作不严或器械消毒不严，颜面部术前存在感染灶，术后伤口浸水，拆线时逆行感染的原因所致。避免方法：严格按照操作流程执行。术前保证身体无感染病灶，术后做好恢复措施。6、皮肤溃烂：多见于液体硅胶注射隆鼻术后，主要是因为身体排异放映强烈所致。治疗方法：进行注射隆鼻失败修复，取出注射填充物。手术特点1、如果用硅胶隆鼻，组织相容性好，质地似软骨，易于雕刻塑形，充填至背后求美者无不适感，极少发生机体排异反应，不易穿出皮肤脱出，如有必要取出也较容易，取出后对原鼻形也无多大改变。因此是理想的隆鼻材料。2、膨体隆鼻材料的优点是比硅橡胶软，术后更趋自然；隆鼻手术后没有鼻尖发红的现象;组织可长入材料内，远期固定较好；手术后的鼻尖非常柔软。如果求美者自己不说，没有人能看出接受过隆鼻手术。缺点是血管可长入材料中，材料与人体成为一体，需要取出时比硅橡胶困难。当然，因为一次手术可以永久维持，只有对隆鼻手术效果不满意需要再手术的时候才会发生这种问题。但对这种材料有丰富经验的手术医师一般都掌握了拆除的特殊技巧，所以不必担心。3、用自体软骨隆鼻吸收率低，没有血液供应也能成活生存，很容易雕刻模型，採取容易，但是需要在身体其它位置切取软骨，会留下疤痕。4、玻尿酸隆鼻不开刀，只须通过注射就可把鼻子隆高，因此很受求美者欢迎。由于玻尿酸6个月后会被人体吸收，所以不存在取出难的问题。五大原则一、术前应该仔细观察由于隆鼻术失败造成患者的伤害，谘询观察患者的鼻部外形，需要找出隆鼻手术失败造成的鼻部缺陷。二、根据患者的缺陷设计出公道的膨体隆鼻修複方案。三、根据患者的鼻部缺陷，为了修复鼻子的缺陷，膨体隆鼻修复雕刻出最合适的鼻体模型。四、隆鼻修复一定要确保隆鼻假体能正确的植进鼻腔内。五、隆鼻修复术后一定要留意对伤口进行消毒，要避免伤口感染，更要留意不要让隆鼻修复假体移位。术前注意不良隆鼻修复手术前的注意事项:1、手术前一天晚上或当天早上要洗澡;2、手术前一周内，包括维生素E在内的所有维生素及阿司匹林一律停止使用;3、手术前两天，不可过多的服用酒精类饮品;4、手术当天须服用镇静剂。术后请不要驾驶车辆或从事高空作业;5、手术当天早餐须少量进食;6、手术前，患者如有其他病史或正在服用药品等相关情况，请详细告知医师。修复时机1、术后一周内；2、术后三个月后；3、假体取出后即刻；4、假体取出后三个月。不良形态1．隆鼻术后外形不自然，无正常鼻额角、鼻面角、鼻唇角，无理想的美学曲线，无自然的与面部和谐的弧度。2．置入体的轮廓隐匿可见，用手触及鼻根部时，置入体稍摇戈，即感到置入的硅橡胶鼻樑假体在皮下漂浮、晃动；假体偏斜，鼻根部呈阶梯状畸形。3．术后鼻背部皮肤发硬，或反光增强；皮肤变色，发白或呈灰暗色，有皮肤坏死的先兆徵象；或鼻背部出现小的凹陷性小坑。4．鼻孔变形，鼻翼沟过度内陷，鼻头圆钝。5．硅橡胶鼻模过长，鼻根部剥离不够充分，模型的上端置入皮下腔穴内，周围固定不牢，在重力作用下鼻横向鼻端坠垂，久之鼻尖鼻往处皮肤隆起、变白、增生，刺破皮肤时硅橡胶外露。术前準备隆鼻失败修复手术前须进行常规鼻部检查，注意清洁。隆鼻修复术在局麻下进行，从鼻孔内缘做切口，做出通往假体处的通道，取出假体，再注射生理盐水于原置假体腔隙进行清洗，之后缝合切口。整个隆鼻失败修复手术过程不过十几分钟，基本无痛。注意事项理论上讲任何失败的隆鼻手术都有修改的机会。修改的基本过程是先取出原来的假体，如果有条件可以马上放置一个纠正了原先不足的新的假体；如果条件不允许，可以先取出假体，待恢复3个月后再次行隆鼻手术。再次隆鼻手术时，首先要取出原来的假体，在植入新的假体前，为了使假体层次充分深，必须在原来的隧道深面重新做隧道，把病人选择的较好的新的假体再次植入新的隧道内。因为第一次手术时造成的疤痕的存在，在第二次手术时可能会比第一次手术时出血多，因此手术后恢复时间会较长；由于旧的隧道在新的隧道浅面，而且旧的隧道的两层包膜吸收需要一个时间，所以在短期内看上去会比实际上要高一些。一般来讲，初期的消肿时间是7天左右，但是真正的完全消肿可能需要2-3个月，这时才会看到真正的效果；包膜的吸收需要2-3个月甚至是更长的时间。由于这些改变是一个渐变过程，可能病人自己感觉不到。只是别人在3个月后会说你的鼻子比以前更好看了。修复最佳时间隆鼻失败修复，根据隆鼻材料的不同，修复的时间也有差别。隆鼻修复手术间隔时间最短的是膨体隆鼻，膨体材料可以在一个月左右的时候和人体组织生长在一起，所以膨体隆鼻不满意的患者要在短时间内儘早取出，以免组织长入，第二次手术造成更大的创伤。硅胶假体隆鼻的二次手术要在三个月以后，取出的同时可以再次隆鼻。术后效果1、重塑美丽形态,依照鼻部美学黄金分割率,配合带鼻节鼻假体，重新设计鼻形， 2、运用国际最新假体材料,无排异、能与自体组织融和,能够微翘鼻头。3、能够依照脸型及个人要求行修复术的个性化设计能够行过期假体的置换,降低原有假体对组织的刺激,增进健康之美。术后护理1、隆鼻失败修复手术后，应该冷敷，大概五天要抬着头，躺着的时候也要在背底下摞上2~3个被，一直斜抬着对快速消肿有帮助。2、隆鼻失败修复手术后应该按处方服药，因为阿司匹林或含有阿司匹林的感冒药，维生素B可能引起出血，所以绝对不可以服用。3、没有完全消肿的状态下，可能会有看起来有点变形，还有点肿胀的感觉。但这是正常状态，因此不必担心。4、隆鼻失败修复手术后，如果鼻子内侧出血，轻轻擦拭。5、鼻子内侧的结痂或伤口不能强行扯下来或用手触摸。6、手术后要多吃一些有营养的食品帮助术后的恢复，太热的或刺激性食物会刺激伤口，所以最好避免。7、手术48小时后如果伤口乾燥无渗出物就可用水轻轻的清洗，两周后方可泡澡。8、手术后1～3日需要冰敷，手术3日后需要热敷以帮助消肿。适用人群1、一些假体隆鼻中因为操作不当造成假体突出。例如一些术后的形态和高度不理想，或者是插入的假体偏斜或透光等情况。由于这些手术痕迹过于明显，直接宣告了手术的失败。2、由于假体移动而偏斜。假体没有準确的置入鼻骨和骨膜之间，或者骨膜的剥离太少、太窄、假体变形或变歪。临床表现1、排异反应。表现为术后不消肿，切口不癒合并有黄色液体流出，皮肤发红，多见于高敏体质者，或假体相容性差。2、感染。极少见，一旦发生即将前功尽弃。主要由于无菌操作不严或器械消毒不严;颜面部术前存在感染灶;术后伤口浸水，拆线时逆行感染。3、皮肤溃烂。多见于液体硅胶注射隆鼻术后。因注射隆鼻的禁用现已少见。4、鼻歪斜。原因为患者鼻樑轴线不正，鼻中隔歪曲。5、鼻外形不美。表现为鼻樑过高，鼻樑过窄，额鼻角缺乏弧度，鼻体曲线不够显得生硬。主要由于假体雕刻不适合所致。6、假体轮廓阴影。由于植入腔过浅，假体与骨面衔接不良，假体背侧过于陡峭，假体两边过厚，多见于硅胶假体隆鼻术后。7、鼻小柱歪斜。术中分离假体植入腔不正;假体植入腔分离不彻底，有条索羁绊至假体歪斜;假体雕刻不对称，轴线不正;术后护理不当加压包扎两侧压力等。由于面部血循环丰富，创伤之后肿胀较剧，但肿而不疼，衰退也快。这与手术操作粗暴，创伤大，出血，病人凝血机制缺陷等因素有关。但是绝大多数人术后肿胀都不重。隆鼻后多久能恢复正常?一般 10 天左右基本上就变得比较自然了以致看不出做过隆鼻手术;恢复进展较慢的大致要 2 个星期左右。修复与改变矮鼻鼻子矮不仅仅是鼻樑塌陷的问题，鼻中隔软骨太低、鼻尖粗短也是主要症状。除了需要在鼻樑上施行假体隆鼻术，还要通过自体软骨移植对鼻中隔和鼻尖重新塑形，提高鼻子高度。施行这种手术还要协调好鼻尖和鼻樑形成的角度，并调整鼻孔形状和大小。鼻孔做成斜立着的椭圆形最佳。鞍鼻鼻樑低凹，是一种常见的外鼻畸形，先天发育缺陷、碰撞外伤或感染等因素都可能导致鼻樑塌陷。医生会根据组织缺损的情况、塌陷畸形的程度，确定最佳手术方案。常见的单纯性鞍鼻治疗方法以隆鼻术为主。传统隆鼻术一般用呆板的L形硅胶假体垫高鼻樑，但韩式隆鼻不是这幺简单。而是根据鼻樑形状为你量身定做、精雕细琢最适合你的假体。大鼻头缩小大鼻头涉及去除多余脂肪、皮肤紧缩、毛孔缩小、软骨重塑等多项精细手术，还要确保不损伤鼻头部位的皮下组织，避免鼻头出现淤血、僵硬、发炎等症状，保持鼻头的自然弹性。鼻尖做成比鼻樑稍微高出一点点的水滴形、椭圆形或锥体形状为最佳效果。修複种类修复隆鼻—红鼻尖，皮肤薄时东方人脸圆而颊部丰满，适合鼻翼微圆眉间成曲线的鼻子。鼻子在眉间直线变高，鼻翼尖尖的话，比实际高度显得更高、更厉害、更不自然。最理想、自然的鼻樑高度是从前额到鼻樑开始的鼻的起始点配合重睑线水平黄金点是最重要的。所以黄金点以上的鼻樑高度会给太强的印象，隆鼻修复时必须取出现有的假体，换成低一点的硅胶假体。相反，高度太低时就得换成比现有假体高的假体。这时必须测定皮肤厚度。皮肤薄时鼻樑垫得太高就有透光的可能性，所以要换成膨体或减小高度。修复隆鼻—鼻尖圆钝时鼻成形后在一定程度上对鼻樑或幅度满意，但鼻尖不能挺立，显得圆钝而鼻尖没有活力的原因是鼻尖肉多变钝或鼻成形时没有行挺立鼻尖的手术。而且为了垫高鼻尖使用的人造真皮，时间一长反而会使鼻尖变圆。其原因是人造真皮是属于皮肤组织，虽然初期可维持其体积，但最终会失去维持构造的支持作用，轮廓就会消失，反而会使皮肤变厚，变宽。隆鼻修复术通过去除鼻翼软骨和一部分皮下组织来减少幅度，缝合鼻尖软骨，移植耳后或鼻中隔软骨，塑造挺立而漂亮的鼻尖。修复隆鼻—硅胶在鼻樑皮肤下透亮时鼻子皮肤变薄就可以看到毛细血管，鼻子就会变红，这是因为皮肤比别人的敏感或置入的硅胶假体太厚。隆鼻修复手术方法是为了稍微降低鼻樑的高度而换成薄的假体或换成膨体。要点说明一个成功的隆鼻修复要点有两点十分重要：“体积和支撑” ，知道了这两个要点的话，那医生就可以进行手术了。知道了隆鼻修复要点，那隆鼻手术注意事项有以下几点:隆鼻手术注意事项一：鼻头圆钝,缺乏立体感是隆鼻最常出现的情况,也是很多要求高的人最不满意的地方.自身鼻头肉多,隆鼻时没有做鼻小柱或没有收缩鼻头都会出现这种情况,而且为了垫高鼻尖使用的人造真皮,时间一长反而会使鼻尖变圆.其原因是人造真皮是属于皮肤组织,虽然初期可维持其体积,但最终会失去维持构造的支持作用,轮廓就会消失,反而会使皮肤变厚,变宽.通过去除鼻翼软骨和一部分皮下组织来减少幅度,缝合鼻尖软骨,移植耳后或鼻中隔软骨,可塑造挺立而秀气的鼻尖. 隆鼻手术注意事项二:鼻背皮肤发红,有透光现象是硅胶假体常出现的问题.术后不久鼻背变红很有可能是身体对假体有排异反应,应立即取出假体.植入假体太厚会影响鼻背皮肤的血运,使鼻背皮肤变薄,鼻子也会变红.鼻背皮肤很薄的人鼻樑垫得太高就有透光的可能性,可以换成膨体或降低现有高度.隆鼻手术注意事项三:鼻子讲究的是立体感,侧面的弧度、高度是一个漂亮鼻子最关键的地方.鼻樑的侧面太直或成角不好都不自然,也不美观.鼻根和额头要有一个角度,鼻背和面部的成角也很重要.一个人的自然鼻樑可能会有轻微的凹凸,这些凹凸在雕刻假体的时候都要考虑进去.只有把这些细节做好才能做出一个漂亮的鼻子.