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双向转诊【双向转诊】“双向转诊”,简而言之就是“小病进社区,大病进医院”,积极发挥大中型医院在人才、技术及设备等方面的优势,同时充分利用各社区医院的服务功能和网点资源,促使基本医疗逐步下沉社区,社区民众危重病、疑难病的救治到大中型医院 。
基本介绍中文名:双向转诊
简述:小病进社区,大病进医院
作用:促使基本医疗逐步下沉社区
服务优势:可以降低小病的医疗费用等
简介由于社区卫生服务机构在设备和技术条件方面的限制,对一些无法确诊及危重的病人转移到上一级的医疗机构进行治疗 。上一级医院对诊断明确、经过治疗病情稳定转入恢复期的病人,确认适宜者,将重新让患者返回所在辖区社区卫生机构进行继续治疗和康复 。其目标是为建立“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的就医新格局 。“转诊”概念常以医院的等级进行划分,除在同等级综合医院间进行转诊外,还可以将转分为纵向转诊和横向转诊,纵向转诊包括正向转诊和逆向转诊,正向转诊指由下级(社区)医院向上级医院逐级转诊,逆向转诊是指由上级医院向下级(社区)医院转诊 。横向转诊则指向同级别专科、专长医院转诊 。在我国医疗体制改革进程中,双向转诊制是在社区首诊基础上建立的扶持社区医疗卫生,解决“看病难、看病贵” 的一项重要举措,对于减少由于城市综合性大医院承担大量常见病、多发病的诊疗任务而造成的卫生资源浪费,以及基层医院和社区医疗服务机构需求萎靡、就诊量过少等现象具有重要意义 。指导思想一、适应国家发展社区卫生服务的新形势,把握“政府承担公共卫生及全民基本医疗”的医改新方向 。二、最大限度地凭藉集团科学的管理与经营理念、先进的医疗设备、精湛的医疗技术及优良的就医环境等优势,挖掘潜在的医疗市场 。三、满足社区卫生服务机构的医疗保健、人才培养、仪器设备等需求,以“低收费、广覆盖”惠利于民 。制度简介“双向转诊”制度的关键:规範化的管理,同时要做到区域卫生资源的合理规划 。合理地利用资源,按照社区人口密度,根据当地发病率,并根据当地的医疗资源条件来定,要保证社区医院有相当数量的病人转给对口医院 。如果病人只对一个医生和医院,就用不着重複检查,自然而然地形成有效的运转 。
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双向转诊一、对社区医疗站设备技术不足的、不能处理的病例,由全科医生负责会诊、转诊 。二、为专科医院医生提供病人的健康资料,包括病史、临床检查资料等 。三、对转诊病人进行随访,随时与专科医生联繫,掌握病人在转诊治疗期间的治疗情况以及病情的发展变化 。四、病人结束在专科医院的治疗后,要求专科医院提供转诊期间治疗及用药情况,并把病人转回到社区医疗站,作到双向转诊 。服务优势“双向转诊”制度的好处:小病分流到社区后,可以降低小病的医疗费用,社区医院医疗资源闲置现象将得到改善;大医院由于康复期病人“压床” 造成的医疗资源紧缺矛盾也会得到一定程度缓解,大病到大医院也不会人满为患,看不上病 。社区民众遇到疑难重病以及原有疾病加重或出现複杂变化,可以通过“双向转诊”获得及时有效的保障,避免延误诊疗时机;大医院的住院病人在急性治疗稳定后,可以转诊到社区医院进行后继康复治疗,既节省了医疗费用,又为其他急需住院的疑难危重病人创造了救治机会 。大医院解决了人满为患的问题,就可以腾出更多时间和精力,致力解决疑难重病 。双向转诊实质上是由政府牵头对城市医疗资源进行最佳化整合的一种医改方法 。因而,对此深受患者欢迎的举措 。面对困难社区卫生机构的生存环境,是“双向转诊制”的障碍 。许多有“医保”的人,就不愿到社区诊所看病 。因为职工只有到医保定点医疗机构就诊,才能报销一定比例的医疗费,而中国的医保定点医疗机构多在大医院 。参加了医保,却不能报销医疗费 。社区卫生机构的自身能力,也制约着“双向转诊制” 。目前城市中的社区诊所或医院,普遍存在医生水平不高、卫生环境差、设备落后等问题 。许多人因此担心,在社区医院“首诊”会不会因误诊而误事 。还有,“转上容易转下难” 。其实,由于大医院“看病难、看病贵”,不少人有点儿小病会到社区医院看,一些社区医院对自己难以治疗的病,也会劝患者转诊,但却极少有大医院会把自己的病人转到社区去 。原因不複杂,一个病人就是医院的一个利润增长点 。