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冬季气候寒冷 , 冻伤是冬季的常见病 。当身体较长时间处于低温和潮湿刺激时 , 就会使体表的血管发生痉挛 , 血液流量因此减少 , 造成组织其缺血缺氧 , 细胞受到损伤 , 尤其是肢体远端血液循环较差的部位 , 如脚趾 。冻伤因组织细胞冷冻所致的损伤 , 组织细胞内或细胞间形成冰晶;红细胞和血小板凝集阻塞毛细血管 , 引起缺血性损害 。血管收缩以减少皮肤及周围组织的散热 。
很多损害发生于复温时(再灌注损伤) 。受累区冷而发硬及发白 , 无感觉 。当温暖时 , 转为斑状发红、肿胀、疼痛 , 在4~6小时内形成水泡.若水泡充满清亮的血清并且位于远区的手指 , 则表明表浅损害;若水泡内充满血液并且位于近端 , 则表明深部损害并且有组织坏死 。表浅损害愈合后不残留组织丧失 , 深部组织冷冻可引起干性坏疽 , 在健康组织上盖有黑色硬壳;灰色水肿 , 软性的湿性坏疽发生较少见 , 组织坏死的深度取决于冷冻的期限和深度 。各种程度的冻伤都可产生长期症状:对寒冷过敏、出汗过多、断层指甲生长和麻木 。
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