常见的中暑原因:
正常人体温能恒定在37 。C左右 , 是通过下丘脑体温调节中枢的作用 , 使产热与散热取得平衡的结果 , 当周围环境温度超过皮肤温度时 , 散热主要靠出汗 , 以及皮肤和肺泡表面的蒸发 。人体的散热还可通过循环血流 , 将深部组织的热量带至上下组织 , 通过扩张的皮肤血管散热 , 因此经过皮肤血管的血流越多 , 散热就越多 。如果产热大于散热或散热受阻 , 体内有过量热蓄积 , 即产生高热中暑 。
中暑按病情轻重可分为:
1、先兆中暑
在高温环境下中 , 中暑者出现头晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷、心悸、无力、口渴、大汗、注意力不集中、四肢发麻 , 此时体温正常或稍高 , 一般不超过37.5 。C 。此为中暑的先兆表现 , 若及时采取措施如迅速离开高温现场等 , 多能阻止中暑的发展 。
2、轻度中暑
除有先兆中暑表现外 , 还有面色潮红或苍白、恶心、呕吐、气短、大汗、皮肤热或湿冷、脉搏细弱、心率增快、血压下降等呼吸、循环衰竭的早期表现 , 此时体温超过38 。C 。
3、重度中暑
除先兆中暑、轻症中暑的表现外 , 并伴有昏厥、昏迷、痉挛或高热 。
4、重度中暑还可继续分为:
中暑高热 , 即体内大量热蓄积 。中暑者可出现嗜睡、昏迷、面色潮红、皮肤干热、无汗、呼吸急促、心率增快、血压下降、高热 , 体温可超过40度 。
中暑衰竭 , 即体内没有大量积热 。中暑者可出现面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、呼吸浅而快、晕厥、昏迷、血压下降等 。
中暑痉挛:
即与高温无直接关系 , 而发生在剧烈劳动与运动后 , 由于大量出汗后只饮水而未补充盐分 , 导致血钠、氯化物降低 , 血钾亦可降低 , 而引起阵发性疼痛性肌肉痉挛(俗称抽筋) , 口渴 , 尿少 , 但体温正常 。
日射病:
即强烈的阳光照射头部 , 造成颅内温度增高 。中暑者出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、眼花、烦躁不安、神志障碍 , 重者发生昏迷 , 体温可轻度增高 。
中暑时的紧急救护:
脱离高温环境 , 迅速将中暑者转移至阴凉通风处休息 。使其平卧 , 头部抬高 , 松解衣扣 。
补充液体:
如果中暑者神志清醒 , 并无恶心、呕吐 , 可饮用含盐的清凉饮料、茶水、绿豆汤等 , 以起到既降温、又补充血容量的作用 。
人工散热:
可采用电风扇吹风等散热方法 , 但不能直接对着病人吹风 , 防止又造成感冒 。
冰敷:
亦可头部冷敷 , 应在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋(用冰块、冰棍、水激凌等放入塑料袋内 , 封严密即可) , 并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮肤发红 。
每10—15分钟测量1次体温 。
中暑野外防患措施及事后的紧急处理要点
户外运动者到山野 , 往往奔放追逐 , 而长时间曝晒在猛烈的阳光下 , 体内的热温未能充分散发 , 使体温升高 , 脑内部的体温调节中枢连受破坏而停止活动 , 这就是中暑 。
中暑者头痛、发高烧、呕吐或昏倒 , 有时会造成死亡 , 因此野外活动者不可不注意防范及急救 , 最好戴上遮阳帽 , 并防止曝露在阳光下太久 。
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