红豆沙发苦是怎么回事,关于鸡翅木( 四 )


胃酸过多除积极到正规医院检查就诊外 , 日常饮食还应多餐少食 , 不要吃得太饱 。细嚼慢咽 , 以缓解腹胀不适 。食物要易消化 , 减轻胃的负担 。不宜饮酒及吃辛辣刺激食物 。戒急戒躁 , 改善情绪 。吃含维生素U的紫菜或椰菜 , 加促溃疡愈合 。
5混淆症状
1.脾痹(心痛):以胸闷短气或发作性心胸疼痛为主 , 常于劳累后发作 , 多无胸骨:后烧灼感及吞咽困难 。心电图示ST-T呈缺血性改变 。食管滴酸试验阴性 。
2.食管癌、食管痹:以噎膈为主症 , 食管镜检及X线吞钡检查可作鉴别 。
3.胃溃疡:疼痛多位于胃脘部 , 常呈慢性、节律性、季节性与周期性发作 , X线钡餐及纤维胃镜检查在胃或十二指肠球部可见溃疡病变 。
4.心绞痛食管炎的肌性疼痛与心绞痛可单独存在 , 有时同时存在 , 均可用硝酸甘油等缓解 , 鉴别很困难 。心源性疼痛常横向胸部放射 , 而食管性疼痛垂直放射 。两种类型的疼痛均能被运动突然引起 , 但改变体位用力时可发生反流 , 而持续不用力的运动可造成心绞痛 。
5.癔症球 是指病人主诉喉部有异物感 , 不能起始吞咽 , 有堵塞感 , 临床检查未见器质性病变 。认为是胃部高位反流造成食管上部刺激所致 。有时为少数病人的仅有的症状而导致误诊 。
6发病机制中医
1 , 脾胃湿热
胃为水谷之海 , 主纳谷 , 凡水谷无不先入胃 , 若受寒受热 , 蕴于中焦 , 或其人饮酒过度则化热生湿 , 湿热既久 , 伤及脾胃 , 则中宫如同火灼样烧灼感 。
2 , 阴虚内热
凡人脾胃病郁久 , 或内伤七情 , 郁而化火 , 火郁伤阴 , 阴虚内热 , 五内煎熬 , 阴液不足 , 则心中如同火灼样感 。
3 , 热物所伤
过食热物 , 饮酒过度 , 或食物过快 , 伤及食管及胃 , 亦可导致物理性损伤 , 而致进食时即有火灼样、刺破样感觉 。此病程一般较短 , 经过饮食及药物治疗 , 很快即可恢复 。西医
现代医学认为:烧心感为胸骨后的烧灼痛 , 产生于胸脘部 , 可放射至颈、咽喉甚至面部 , 是由于胃食管反流病的食管酸化所致 。
慢性消化性不良的饮食习惯 , 如睡前进食、常饮浓茶 , 也容易出现烧心、吐酸 。
7病理生理
1.罗马Ⅱ标准是指在1年内 , 有累计12周以上的时间有症状并符合以下条件者:胸骨后烧灼样不适或疼痛 。无病理性食管反流、贲门失弛缓症或其他病理性食管运动障碍 。若24小时pH监测仅有酸反流 , 而食管酸暴露时间正常者 , 仍可诊断为功能性烧心 。
2.临床上一般可把烧心的病因分为热、气、虚三种 。热有郁热、湿热之分;气有气滞、气逆之别;虚有胃阴虚、脾气虚之异 。
3.烧心是指胸骨后的烧灼感 , 常由胸骨下段向上伸延 , 是胃食管反流病最常见的症状 。烧心的患者不一定都是胃酸多引起 , 很多患者胃酸并不多 , 若患者根据习惯的认识 , 盲目服用制酸药 , 就容易造成失误 。临床上烧心既可以是胃酸反流 , 也可见于胃酸和十二指肠液混合反流 。研究表明 , 胃食管反流时多有酸反流但常不伴有酸分泌的增多 , 实际上是酸的错位 。