过期妊娠该怎么办 过期妊娠怎么办 过期妊娠对胎儿和妈咪造成7风险
初产妇、肥胖、高龄 , 过期妊娠机会较高1怀孕周数超过42周(294天)仍未生产 , 就算是过期妊娠 。
过期妊娠机会比较高的族群包括:初产妇、怀男宝宝的孕妇、比较肥胖的孕妈咪、高龄产妇 , 或前一胎是过期妊娠 。
过期妊娠非过期 , 预产期算错啦此外 , 也有可能是刚怀孕时算错预产期 , 而不是真正的过期妊娠 。
预产期要算的准 , 最好在怀孕12周前 , 大约8~10周时估算 , 这时候进行超音波算出胎儿的身长 , 以身长所算出的预产期 , 误差只有3~5天 。
如果过了怀孕12周再算就比较不准 , 有时误差甚至到两个礼拜 , 所以即使一开始就接受产检 , 还是会以怀孕12周以前所做的估算为主 。
有些孕妇没有固定一位医师做产检 , 后来接手的医师很难帮她做预产期的矫正 , 还是会以第一位医师所做的估算为主 , 因为到后面孕期才要矫正或算出预产期 , 误差会很大 。
建议41周开始催生2怀孕41周仍未有动静 , 就建议产妇催生 , 因为41周生产 , 对胎儿和产妇比较不会有合并症的发生 。
不过有一点要特别注意 , 过期妊娠建议在41周进行催生 , 是指身体状况很好的孕妇 , 如果孕妇本身有妊娠高血压 , 就不能等到预产期甚至过了预产期才生 , 建议在怀孕38周进行催生 。
因为高血压产妇血管阻力会持续增加 , 就算给再多药 , 血压控制还是很有限 , 所以只要评估胎儿、产妇两者状况都可以 , 就可以生产 。
另外像是妊娠糖尿病也一样 , 假如血糖控制不好 , 可能38周就必须要生 。
催生到底安不安全3以往催生时 , 在药物注射后会出现比较密集的子宫收缩 , 而在强烈收缩时 , 胎儿也可能心跳比较不稳定 , 进而增加剖腹产的风险 , 不过现在都以低剂量药物开始慢慢催生 , 上述情形比较不会发生 , 孕妇不需过于担心 。
尤其有些孕妇会觉得催生很危险 , 事实上催生是很安全的 , 如果不愿意接受医师的建议 , 过了预产期越久 , 不管是对胎儿或产妇 , 生产时的危险性就会越高 。
过期妊娠对胎儿和妈咪造成7风险4羊水过少造成胎儿窘迫羊水提供了孕育胎儿最佳的缓冲保护环境 , 羊水量会随着怀孕周数而增加 , 到37周左右开始慢慢变少 , 接近足月时 , 羊水的量大约有1000 ~1200c.c. 。
而到了过期妊娠 , 羊水会有明显的减少 , 这时候会增加胎儿窘迫的机会 , 剖腹产的风险也会增加 。
吸入胎便对胎儿而言 , 过熟其实是一种压力 , 过熟的胎儿在妈咪子宫内比较容易因为压力而排出大便 , 大便会使得子宫内氧气不足 , 造成胎儿缺氧 。
情况严重时 , 可能导致胎儿吃到胎便 , 胎便一旦跑到肺部 , 便会形成「胎便吸入症候群」 。
小宝宝出生后可能有呼吸急促或增快、呼吸困难、缺氧、轻微发绀、胸凹、呼吸急促以及出生时活力差等状况 , 而肺部还可能出现发炎反应 。
甚至容易造成肺部感染 , 有胎便吸入情形 , 产妇在破水后 , 羊水会呈现绿色或墨绿色 , 出生的宝宝指甲、皮肤会被胎脂沾染成黄色 。
生产过程发生这种状况 , 会特别告知小儿科医师 , 随时做检查及必要的紧急处置 , 依状况做评估 , 必要时给予氧气使用 , 并使用抽吸气管 , 观察抽吸物的量和颜色 , 通常产后24~72小时 , 宝宝呼吸情形就会改善 。
胎儿过度成熟症【过期妊娠该怎么办 过期妊娠怎么办 过期妊娠对胎儿和妈咪造成7风险】过期妊娠容易出现胎盘钙化、功能减退 。
过期妊娠比较容易出现胎盘钙化、功能减退情形 , 可能造成胎儿循环供血不够 , 进而出现「胎儿过度成熟症」 。
会发现出生的宝宝皮肤皱折多、皮下脂肪及肌肉组织减少、四肢瘦长、缺乏胎脂、毛发多 , 外观像小老人 , 这类过熟的胎儿容易在出生前发生胎死腹中并发症 , 出生后也有较高的罹病率与死亡率 。
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