昨天我们讲到的什么是扩张型心肌病 , 那今天我们看看扩张型心肌病怎么诊断怎么治疗!
1、扩心病临床诊断标准:
扩心病的临床诊断标准为具有心室扩大和心肌收缩功能降低的客观证据:1) 左心室舒张末内径(LVEDd)>5.0cm(女性)和(LVEDd)>5.5cm(男性);2)LVEF<45% , LVFS<25%;3) 发病时除外高血压、心脏瓣膜病、先天性心脏病或缺血性心脏病 。
2、扩张型心肌病的治疗原则:
扩心病的防治宗旨是阻止基础病因介导心肌损害 , 有效控制心衰和心律失常 , 预防猝死和栓塞 , 提高患者的生活质量及生存率 。
【扩张型心肌病会遗传给后代吗 扩张型心肌病 柯萨奇病毒】1).治疗原则
(1)保持正常休息 , 必要时使用镇静剂 , 心衰时低盐饮食;
(2)防治心律失常和心功能不全;
(3)有栓塞史者作抗凝治疗;
(4)有多量胸腔积液者 , 作胸腔穿刺抽液;
(5)严重患者可考虑人工心脏辅助装置或心脏移植 , 可以行心脏再同步治疗(CRT);
(6)对症、支持治疗;
2).心衰治疗
(1)必须十分强调休息及避免劳累 , 如有心脏扩大、心功能减退者更应注意 , 宜长期休息 , 以免病情恶化 。
(2)有心力衰竭者采用强心药、利尿药和扩血管药 。
(3)有心律失常 , 尤其有症状者需用抗心律失常药或电学方法治疗 。
(4)对预防栓塞性并发症可用口服抗凝药或抗血小板聚集药 。
(5)对长期心力衰竭 , 内科治疗无效者应考虑心脏移植 , 术后积极控制感染 , 改善免疫抑制 , 纠正排
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