多粘菌素类抗生素包括哪些药物多粘菌素类( 三 ) _多粘菌素

作用机理
万古霉素不可逆地与细菌细胞壁粘蛋白侧链末端形成复合物，阻断细胞壁蛋白的合成，进而导致细菌死亡。这一机制与青霉素和头孢菌素不同，所以对青霉素和头孢菌素耐药的菌株对万古霉素仍然敏感。
体内代谢
该药口服后吸收极少，在肠道内可产生较高浓度，故可用于治疗肠道内艰难梭菌性肠炎或金黄色葡萄球菌性肠炎。这种药不适合肌肉注射。静脉滴注可渗透入浆膜腔，广泛分布于各种组织，但不易穿透血脑屏障。药物进入人体后24小时内，总量的80 ~ 90%作为原药从肾脏的肾小球中滤出。新生儿的消除半衰期为6-10小时，较大婴儿为4小时，儿童为2-3小时，成人为5-11小时。发生肾功能衰竭时，半衰期会延长到7天以上，因此需要增加用药间隔时间，监测肾功能衰竭患者的血药浓度。
多肽抗生素
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副作用
包括三个方面:①耳毒性。往往先出现耳鸣，然后出现高频听力下降。如果不及时停药，会导致耳聋。血药浓度超过80μg/ml时易发生耳聋，控制在30μg/ml以下是安全的。②肾毒性。肾功能差的患者半衰期明显延长，但其峰浓度并不比肾功能正常的患者高。对于这种药物是否有毒性还没有一致的意见，但是在用药期间应该定期监测肾功能。③其他反应。偶有荨麻疹、嗜酸性粒细胞增多、中性粒细胞减少、静脉滴注后恶心、面部潮红、痒疹等。
临床用药
主要用于治疗对多种抗生素耐药的金黄色葡萄球菌严重感染和对青霉素过敏的链球菌性心内膜炎患者。此外，口服对艰难梭菌肠炎有很好的疗效。上述感染临床上均难以治疗，万古霉素有效，因此在此类感染性疾病的治疗中发挥着重要作用。万古霉素在下列情况下也可作为预防药物:(1)人工合成材料植入体内，预防金黄色葡萄球菌感染；青霉素过敏者的口腔或上呼吸道手术；青霉素过敏患者为接受胃肠道或泌尿道手术的免疫功能低下患者或伴有发热的白细胞减少患者。
多粘菌素E，氨苄青霉素，庆大霉素，羧苄青霉素，林可霉素，哪个是第三代？
多粘菌素E属于多粘菌素类抗生素。
庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素。
氨苄青霉素和羧苄青霉素属于青霉素类抗生素。
林可霉素和克林霉素属于同一类。
只有大环内酯类和头孢菌素类分为几代。
抗生素是蛋白质吗？红霉素是一种什么物质？
不会，抗生素是微生物的代谢产物，多为小分子有机物，而蛋白质多为大分子物质。但写的是抗生素是多肽，包括多粘菌素(多粘菌素B和多粘菌素E)、杆菌肽(杆菌肽和短杆菌肽)和万古霉素。红霉素属于大环内酯类抗生素。
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