小儿皮肤常用外用药小儿皮肤病常用药知识( 二 ) _皮肤病

有哪些常见的皮肤病儿童
1、湿疹
儿童湿疹是儿童皮肤病中最常见的一种皮肤病，皮损部位主要是面颊、眉部、耳后、头皮及臀部，而较大儿童主要在手足指(趾)端，肘窝、眶窝等部位，经常因痒抓破、发红、流水，日久局部皮肤变厚且硬，湿疹是一种过敏性炎症皮肤病，病因比较复杂，到目前为止还没有十分明确，湿疹患儿本身多具有过敏性体质，是产生湿疹的主要因素，其它如日光、湿热、化妆品、肥皂、皮毛可诱发湿疹，进食鱼、蛋等也可使湿疹加重。
湿疹按发病过程皮疹表现分急性、亚急性、慢性3种。
湿疹的防治：
（1）全身治疗，急性、亚急性期及皮损较广泛时，在医生的指导下用葡萄糖酸钙、维生素C、抗组织胺类药物，如扑尔敏、克敏能等，若伴有感染发热加用抗生素。
（2）局部治疗，急性期的红肿、糜烂、渗液明显时，用硼酸水湿敷，外用氧化锌油、百多帮等，亚急性期治疗原则为消炎、止痒，选用炉甘石洗剂，湿疹霜等，慢性期以止痒，促进真皮炎症浸润吸收，可选用黑豆油软膏、湿疹霜、艾络松软膏等。
（3）家庭护理，首先找出可疑致病因素，予以去除，如疑饮牛奶过敏，可较久煮沸牛奶，使其蛋白变性或更换奶粉，减少致敏物，少食或不食鱼、虾、牛、羊肉、鸡蛋及辛辣等刺激性食物，避免喂养过量食物，保持消化正常。患处不用香皂，肥皂洗。防止小儿搔痒时手抓患处，以避免发生继发性感染，内衣要干净、宽松、柔软，用纯棉制品，不用一次性纸尿裤，勤洗勤换尿布，按时洗澡。保持卫生。
2、痱子
痱子是夏季出汗过多而引起的皮肤病，分为白痱、红痱、胁痱。
痱子的防治：主要是室内通风，尤其是夏季要凉爽，保持清洁干燥，衣服不要穿得过多、过厚、过硬，要勤换勤洗，皮肤要经常洗澡，出汗后要马上洗澡勿积汗，洗后扑些爽身粉或痱子粉避免搔抓。一般痱子掌握以上各点即可自行消退，不用特殊治疗。若痱子合并感染时需到医院治疗，如合并脓菌感染成脓胞疮时，可加用抗生素(如金霉素软膏、百多邦等)治疗。如合并念珠菌感染时，可在扑粉或炉甘石洗剂中加入制霉菌素。
3、脓疱疮
脓疱疮是儿童夏秋季常见的一种急性化脓性皮肤病，好发于暴露部位如面部、躯干及四肢，突然发生大疱，疱液开始澄清，后混浊化脓，疱壁较薄，易于破裂，破溃后可露出鲜红色湿润的糜烂面，数小时或1～2日迅速波及躯干各处，有时可并发败血症，肺炎、肾炎或脑膜炎而死亡。
脓疱疮的防治：
（1）凡患有化脓性皮肤病的医护人员家属均不能与婴幼儿接触。
（2）对婴儿皮肤应注意清洁卫生，常洗澡，衣被、尿布应勤洗，洗后用开水烫消毒，室内注意通风散热，发现患儿应立即隔离。
（3）全身治疗：及早给予有效的抗生素，如青霉素、红霉素并给予支持疗法及时治疗并发症。
（4）局部治疗，注意保护创面，避免摩擦，无菌的情况下剪破疮壁，吸取疱液，可外涂1%龙胆紫溶液或0.5%～1%新霉素软膏。
4、水痘
水痘是由病毒引起的一种急性传染病，好发于小儿，多见于1～10岁儿童，其传染性很强，容易在幼儿园或学校的儿童中流行。水痘较容易认出，它的潜伏期约2～3周，有一些轻微的全身症状，如轻度发热，全身倦怠，头痛、食欲减退，1～2日即可出现皮损，首先从颜面开始，其次耳后，躯干、四肢、水痘初起为红色针头大小的斑疹或小丘疹，之后迅速变为米粒至碗豆大的圆形水疱，4～5天后水疱逐渐干燥结痂，而后脱痂治愈。

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