婴儿腹泻怎么治疗 婴儿腹泻的症状

婴儿腹泻的症状
1.腹泻很轻微 。孩子大便一天可少于10次,黄绿色,有少量粘液,酸酸的有臭味,脱水症状(前囟门和眼窝凹陷)不明显 。
2.病情严重的孩子一天会排便10-20次甚至更多 。黄绿色水样带粘液,呕吐,发热,明显脱水症状,面色苍白,哭闹无力,精神萎靡,体重骤减,小便少等 。很快就会出现水电解质紊乱、酸中毒等严重症状 。
婴儿腹泻是什么症状?
1.一般症状:随轻度腹泻症状而异 。
(1)轻度腹泻:大使次数从一天几次增加到10次 。大使很瘦,有时带一点水,黄色或黄绿色,混有一点粘液 。一次少量,通常为白色或微黄色,是由钙、镁和脂肪酸组成的皂块 。偶尔呕吐或溢乳,食欲不振,体温正常或偶尔低烧 。面色苍白,精神不错,没有其他一般症状 。体重没有增加或轻微减轻 。体液流失量小于50ml/kg,临床脱水症状明显 。预后良好,病程约3 ~ 7天 。佝偻病或营养不良的患儿,虽然腹泻较轻,但往往一天3 ~ 7次,颜色发黄,有粘液,有恶臭 。大便检查显示有少量白细胞 。大使的性格和时代不稳定 。拖延时间越长,营养状况越差,往往继发于尿路、中耳或其他部位的感染 。
(2)严重腹泻:轻度病例可加重 。一天十到四十次 。开始转重时,便中水分增多,偶有粘液,黄色或黄绿色,恶臭,有酸反应 。如果不及时换尿布,往往会腐蚀臀部皮肤,表皮脱落变红 。随着病情的加重和食量的减少,大便气味减少,粪块消失成水样或蛋花汤,颜色略有变化 。主要成分是肠液和少量粘液,呈碱性 。每次大便量增加到10 ~ 30毫升,且大部分达到50毫升 。显微镜下可见脂肪滴、游动细菌和粘液,偶尔可见红细胞 。每个高视野白细胞数量可达10个左右 。食欲不佳的孩子往往伴有呕吐 。多为不规则低热,严重者高热 。体重快速下降,明显消瘦 。如果不及时补充液体,脱水和酸中毒会逐渐加重 。少数重症起病急,高热39 ~ 40℃,呕吐频繁,大便水样,水电解质紊乱症状迅速 。近十年来,由于及早就医,严重腹泻已明显减少 。
2.水电解质紊乱的症状:以脱水和酸中毒为主要症状,有时也有低钾低钙的症状 。
(1)脱水:患儿体重迅速下降,精神萎靡,皮肤苍白甚至灰白,弹性差,前囟门和眼窝凹陷,粘膜干燥,腹部凹陷,脉搏加快,血压下降,尿量减少 。脱水分为三度:轻度脱水:体液流失占体重不到5% 。孩子精神稍差,脸色略苍白,皮肤略干但有弹性,眼窝略差,脸色略苍白,皮肤略干但有弹性,眼窝略凹,小便比平时少 。②中度脱水:体液流失约占体重的5-10% 。孩子无精打采,烦躁不安,脸色苍白、灰暗、干燥、松弛、弹性差,捏完不能马上平 。口唇发青,前囟门、眼窝明显凹陷,口腔黏膜干燥,心音沉闷,腹部凹陷,四肢冰凉,小便明显减少;③高渗性脱水:体液的流失占体重的10-15% 。孩子无精打采,无动于衷,对周围环境反应迟钝,皮肤苍白,弹性差,捏后难以静下心来 。前囟门和眼窝较深,眼睛不闭,结膜干燥,无泪痕,角膜暗淡,口唇发绀,粘膜干燥不清,心率快,血压不可测 。腹部凹陷 。四肢冰冷 。很少或没有尿液 。
在估计脱水程度时,要注意眼窝和前囟凹陷的程度 。低渗性脱水易使皮肤弹性降低,而营养不良的孩子通常弹性较差,应引起注意 。
不同脱水类型的临床症状也不同 。低渗性脱水时,由于细胞外液的丢失,儿童脱水症状出现较早,较重,但口渴较轻,不适较重 。高渗脱水时,细胞内液向外移动,细胞外液的流失相对较少 。孩子有明显的口渴,发热,烦躁,肌张力增高,偶尔抽搐 。凹陷的眼窝和前囟门较轻,手脚温热,脉搏可达 。