肝癌患者在我国已经越来越多了,我国作为乙肝大国,很多慢性乙型肝炎的患者最终都会走向肝癌 。
但是如果可以进行早期干预的话,肝癌也并没有那么恐怖 。
但是在诸多肝癌肿瘤细胞标志物中,有哪个标志物是最准确的呢?
今天我们就来看一下肝癌肿瘤标志物的首选:甲胎蛋白 。
文章插图
一、准确率达98% 。甲胎蛋白可以说是第1个被发现的肝癌标志物 。
经常看我内容的朋友应该知道,临床中有一句经典的话,病理才是金标准 。
而在肝癌的诊断当中,除了病理以外,诊断肝细胞癌的准确率排名第二的就是甲胎蛋白 。
其实作为肝癌的标志物,甲胎蛋白已经工作30多年了 。
以下两种情况可以直接诊断为肝细胞癌:
1.甲胎蛋白的值超过500,持续一个月 。2.甲胎蛋白的值超过200,持续两个月以上 。当然,这两种情况都需要排除妊娠、活动性肝病以及生殖腺胚胎性肿瘤 。
如果满足以上条件的话,几乎就可以诊断为肝细胞癌了 。但是如果想进一步确诊,也还会建议患者做影像学检查帮助定位,并且有条件的话还是应该做病理检查的 。
可以说甲胎蛋白的诊断准确率甚至可以达到98%,而只有2%的阳性率是因为其他的良性肝病和生殖系统相关的恶性肿瘤 。
毫无疑问,甲胎蛋白是目前公认最好的早期肝癌肿瘤标志物 。
文章插图
无论是在肝癌和其他肝病的鉴别诊断,还是观察肝癌的治疗效果以及病情变化,甲胎蛋白都有着无与伦比的作用和价值 。
根据他的优点,目前在临床中已经通过甲胎蛋白联合超声,判断和治疗了无数的肝癌患者 。
但是作为肝癌标志物的首选,甲胎蛋白真的那么完美吗?
二、甲胎蛋白的缺点 。作为一个传统的肿瘤标志物,甲胎蛋白当然会存在很多的缺点,并不是那么尽善尽美 。
首先就是假阳性,什么是假阳性呢,就是即使在检验中测出了甲胎蛋白的值很高,但患者并不一定就真的是肝癌患者 。
在分析这个问题之前,首先来了解一下甲胎蛋白到底是什么,通常情况下甲胎蛋白是存在于胚胎血清当中的,所以在成长为个体之后,也就是出生之后,甲胎蛋白一般都会慢慢地消失 。
所以在很多生殖系统的肿瘤面前,甲胎蛋白数值也会升高 。
比如在睾丸卵巢和生殖腺癌以及畸胎瘤中,都可能发生甲胎蛋白升高的现象,所以对这类患者很有可能出现误诊 。
另外在胃癌胰腺癌和胆管癌的患者当中,也可以看到甲胎蛋白升高的情况 。
而另一个弊端就是假阴性,什么是假阴性?就是虽然临床表现为甲胎蛋白没有升高,但实际上患者是实实在在的肝癌患者 。
这么一看,甲胎蛋白感觉没有那么准啊 。
在我国有30%~40%的肝癌患者当中,甲胎蛋白的数值小于20,这和诊断的值相差了10倍之多 。
这就是传说中的假阴性 。
文章插图
假阴性的产生可能和肝癌细胞的数量,肝癌细胞的生长周期,以及肝癌的大小和分化程度等有关 。
但这些都是不可避免的,所以如果感觉像是肝癌患者,而甲胎蛋白是阴性的话,还需要进行其他肿瘤标志物的检测以及影像学和病理学检查,才能进一步的确诊 。
临床中人们经常用甲胎蛋白来判断肝癌与否,其实甲胎蛋白在临床中的应用已经有很长一段时间了,很多时候甲胎蛋白都是非常灵敏,而且准确率很高的 。
但是人无完人,甲胎蛋白也有自己的缺点,在一些特殊的情况下,甲胎蛋白也有误伤和误判的可能 。
所以也不能完全相信甲胎蛋白的数值 。
至于肝癌应该如何诊断?
其实所有的诊断方式都是无限接近真理,而最准确的还是应该做病理诊断 。
而且只有在多项检查共同参与下才会帮助肝癌的早期诊断,鉴别诊断,并且减少漏诊 。
现在你能明白,为什么医生不会单独用一个值来判断癌症与否了吧?
哆咖医生超能团健康科普排位赛肝癌@搜索健康
文章插图
【甲胎蛋白是什么意思?正常值是多少 甲胎蛋白是什么意思 甲胎蛋白0一7是指什么】
辟谣丨谁说我国肝癌发病率最高?拿数据说话,「肝癌」只能排第四
这三种低风险癌症还算癌症吗?专家呼吁,请谨慎使用癌症这个字眼
- 开通白条支付安全吗 开通白条支付立减50是什么意思
- 面粉为啥生虫 面粉生虫是什么虫
- level是等级的意思吗 level是不是等级
- 魔兽争霸暗夜精灵是什么
- 麦盖三层被的下一句是什么 冬天麦盖三层被的下一句
- 可观测宇宙之外是什么 宇宙之外是什么
- 快手店铺接受同意书模板填写 快手店铺接受同意书是什么
- 微信被捷豹网络扣费如何关闭 微信被捷豹网络扣费是什么意思
- 邮资有哪些 邮资是什么
- 反清复明没有成功的原因是什么