在我国,过度输液的现象普遍存在,也一直是一个热点话题 。尽管在卫生行政主管部门的强烈干预下有所收敛,但依然是医疗行业的一大顽疾 。
普通人尚且如此,肾病患者更应慎重 。要知道,并不是输液好得快,不输液好得慢 。
在采访了华夏肾病研究院的石头医生后,我们认为有5个方面需要肾病患者格外注意:
1.抗生素
很多抗生素都需要肾脏排泄 , 而抗生素对肾脏的毒性比较大 。急性肾衰、慢性肾炎急性进展的患者 , 很多都是因为轻微感冒时输抗生素引起的 。
2.用药剂量
肾病患者的肾脏排毒效率较低 , 比正常人要慢 。比如正常人用10g药物,你可能只能用5g,用药剂量要准确把握(这个要找专业肾内科医生 , 不是所有医生都能掌握剂量) 。一旦出现感冒感染、第一时间通知医生(石家庄肾病医院医生的手机24小时开机) 。
3.液体量
对于水肿、心衰、容量依赖性高血压以及没有尿的患者,如果输液的液体量大了,不止会影响病情,严重了还可能发生心脑血管的意外、急性心衰,出现生命危险 。
4.做瘘的患者
对于透析做瘘的患者,输液时要避开静脉瘘一侧肢体,选择另一边来输液 。
为什么要选择另一边呢?原因有2个:
?。?)很多液体有血管刺激性,输液时间长了会造成血管内皮的损害,引起动静脉瘘血管堵塞 。这是患者的“救命通道”,要是堵了就要命了 。
?。?)输液速率不易把握,避免控制不了出现问题 。
5.引起静脉损伤
输液反复穿刺一星期或半个月,会让血管弹性,和血管的暴露程度出现问题,这样的话就不能再输了 。如果早期让血管出问题了,到了尿毒症需要透析的时候,血管通路基础不好,还得改用其他办法建立血管通路 , 这会对患者从经济、健康、生存质量上带来影响 。
【肾病患者应该怎样输液 肾病患者应该怎样输液好】不管是肾病患者还是其他患者 , 都要慎重输液,一定要记住输液有风险,选择要慎重 。
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