疼痛1这是最先出现的症状 ， 疼痛部位和性质与心绞痛相同 ， 但常发生于安静或睡眠时 ， 疼痛程度较重 ， 范围较广 ， 持续时间可长达数小时或数天 ， 休息或含用硝酸甘油片多不能缓解 ， 病人常烦躁不安、大汗淋漓、恐惧 ， 有濒死之感 。
全身症状2主要是发热 ， 伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等 ， 由坏死物质吸收所引起 。一般在疼痛发生后24-48小时出现 ， 程度与梗死范围常呈正相关 ， 体温一般在38℃上下 ， 很少超过39℃ ， 持续一周左右 。
胃肠道症状3约1/3有疼痛的病人 ， 在发病早期伴有恶心、呕吐和上腹胀痛 ， 与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低组织灌注不足等有关;肠胀气也不少见;重症者可发生呃逆 。
心律失常4见于75%-95%的病人 ， 多发生于起病后1-2周内 ， 尤其24小时内 。心电图可呈现弥漫性异常 。
低血压和休克5疼痛期中 ， 会导致血压下降 ， 可持续数周后再上升 ， 且常不能恢复以往的水平 。如疼痛缓解而收缩压低于80mmHg ， 病人烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少、神志迟钝、甚至昏厥者则为休克的表现 。
急性左心衰竭6【心肌梗塞的前兆可以治好吗 心肌梗塞的前兆是什么 一定要注意这6点】可在起病最初数日内发生或在疼痛、休克好转阶段出现 。发生率约为20%-48% ， 为梗死后心脏收缩力显著减弱和顺应性降低所致 。心肌梗死病人出现呼吸困难、咳嗽、紫绀、烦躁等 ， 严重者可发生肺水肿或进而发生右心衰竭的表现 ， 出现颈静脉怒张、肝肿痛和水肿等 。右心室心肌梗死者 ， 一开始即可出现右心衰竭的表现 。

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